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新生儿破伤风要做哪些检查确诊?

1899年12月31日 16:00

新生儿破伤风 同类疾病

专家回答

黄为民 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长: 新生儿多脏器功能衰竭、呼吸管理、核黄疸的早期...

  新生儿破伤风的诊断要点主要有以下四项:   1)有旧法接生或断脐消毒不严史,脐部常有感染史。   2)诊断本病较易,根据消毒不严的接生史,生后4~8天内出现张口及吸吮困难。随后出现牙关紧闭、苦笑面容、四肢抽搞和角弓反张。轻微刺激可诱发癌挛引起窒息。   3)神志清醒,一般不发热,如持续痉挛或继发感染可发热。   4)早期无明显抽搐时,用压舌板压舌根立即引起牙关紧闭则可确诊。 新生儿破伤风的检查:   1)周围血象:可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象,中性粒细胞增高。   2)细菌培养:脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌,但仅部分患儿阳性。 3)脑脊液:脑脊液检查正常。 4)X线胸片:检查可明确有无继发肺部感染。 5)脑CT:无明显异常,无颅内出血表现,可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。 6)脑电图检查:无明显异常。