最近搜索
问问医生首页 > 内科 > 消化内科 > 食管贲门失弛缓症 > 内容

食管贲门失弛缓症有哪些症状?

1899年12月31日 16:00

食管贲门失弛缓症 同类疾病

专家回答

岳辉 主任医师

南方医科大学第三附属医院

擅长:消化道肿瘤(胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、肝癌以及胆管癌...

  临床上以吞咽困难,胸骨后疼痛及食物返流等,为食管贲门失弛缓症最常见的症状。   1)吞咽困难:几乎所有患者均有吞咽困难。起病多较缓慢,初起较轻,仅在餐后有饱胀感,此后可逐渐发展,达到一定程度后,常不再加重。患者吞咽困难的表现形式相当独特,尤其是在已有食管扩张时,患者常可感到食管内有食物进入胃,而且在进食或取某种姿势,如挺胸、举手高于头部或站立使食管内压增加时,这一感觉增强。吞咽困难常时轻时重,与人共餐或情绪波动时,症状往往加重。   2)反流:随着吞咽困难加重,食管进一步扩张,大量内容物储瘤于食管内,体位改变时可反流出来,患者常主诉仰卧位睡眠时,床上有反流物。反流物因未进入胃腔,故无呕吐物酸臭的特点,并发食管炎、食管溃疡时反流物可古有血液。   3)胸骨后痛:胸痛是病程早期的常见主诉,发生率为40%一90%。性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺样痛、刀割样痛或锥痛。疼痛发作有时酷似心绞痛,舌下含服硝酸甘油片后也可缓解,疼痛机制不很明确,可能与食管平滑肌强烈收缩或食物储瘤性食管炎有关。   4)体重减轻:体重减轻与吞咽困难影响食物的摄取有关,病程长者可有营养不良、维生索缺乏等表现,但恶病质者罕见。 5)出血和贫血:患者常可有贫血。继发食管炎症者可有糜烂、溃疡、并发出血。 6)其他症状:后期极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、发绀和声音嘶哑等症状。