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如何选用调脂药?调脂药会损害肝功能吗?

2022年07月14日 06:11

药物性肝炎 同类疾病

专家回答

吴同果 主任医师

广州市红十字会医院

擅长:  内科疾病的诊断与治疗,对心血管内科疑难杂症有独...

  选用哪种调脂药取决于个人的具体情况。如果是总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高,目前公认他汀类药疗效最好。如果是三酰甘油高,则首选贝特类药。他汀类调脂药的不良反应主要是肝脏损害(有可能导致肝酶略升高),但这种情况的发生率很低。应根据药物的作用而非不良反应来选择用药。更何况,有很多高胆固醇病人常伴有脂肪肝,服用这些药以后,脂肪肝好转,肝功能反而还能恢复。  其次,并非服用时间越久,肝功能损害就越大,两者没有明显的联系。肝酶升高程度与药物用量有关,在医生指导下的用量,一般是平安的。因此,大家没有必要担心肝损害而不敢服用他汀类药。他汀类药降血脂的收益与风险相比,心、肝、脑、肾得到的保护作用远远大于它可能造成的不良反应。  当然,本身有肝功能损害的病人则需要多方面权衡,可换用其他调脂药,或遵医嘱在应用他汀类药的基础上加用护肝药。