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肝纤维化可逆吗?

2022年07月14日 06:01

肝纤维化 同类疾病

专家回答

骆抗先 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:对肝脏病的诊治,特别是在病毒性肝炎领域,有深厚的理...

  曾经认为,肝纤维化一旦启动后将继续发展,可能肝结构重塑而致肝硬化,一直以为肝纤维化是不能逆向的单行道。  可能并不尽然,临床总有一些病例,在清除病毒后肝硬化表现可以逐渐消失,故对肝纤维化的传统观念须重新审定。  其实动物实验早已证明肝纤维化的可逆性。大鼠实验性肝硬化,只要病变发生在4个月以内,除去病因后可以完全恢复。血吸虫肝硬化6个月内的小鼠,杀虫治疗后也能完全缓解。上述结果提示重度肝纤维化的可逆性取决于发生的时间,可能产生过久的胶原不易降解。  肝细胞间纤细的网状纤维比较容易消除,对肝小叶间宽阔的胶原纤维就很难了,重度肝纤维化只能减轻而不能完全逆转。所以,尽早抗病毒治疗对于抗纤维化才最有效。