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先天性阴茎弯曲畸形只能动手术吗?有哪些手术方法?

2022年07月14日 06:11

阴茎弯曲 同类疾病

专家回答

玄绪军 主任医师

中山大学附属第七医院

擅长:男科及泌尿生殖系统疾病的诊治。

  一般而言,先天单纯阴茎弯曲的程度轻微义不影响性生活者可不需特殊处理。严重者则需积极治疗。日前手术是唯一有效的治疗方法。矫正阴茎弯曲的手术方式很多,但各有优缺点。临床实践中应根据阴茎弯曲的类型和程度灵活选择。早在1965年NEsBn就提出了采用白膜折叠术治疗单纯性阴苹F弯,但此法对较重度弯曲者疗效欠佳。1973年Young开创了切断尿道分二期手术矫直阴茎下弯的先河,效果较佳,但须二次手术,并发症相对较多。对尿道发育不良、尿道海绵体缺乏的重度阴茎弯曲,有学者主张切开尿道矫直J垌茎并一期尿道成形术,疗效满意,但可合井尿道重建术后的弗发症。  临床上常川的术式土要有以下儿种:1、尿道成形术:一期矫正阴茎弯曲,二期修补尿道(因需二湖手术,并发症多,口前已少用):2、尿道松解术:即切除尿道周围的纤维组织,从而松解尿道,纠正阴茎弯曲。此法矫正弯曲效果往往不满意,偶有发现尿瘘;3NEsBit法:即包皮环切后,将阴茎皮肤分离至阴茎根部,显露白膜:然后于弯曲凸面作多个卵圆形白膜切除,缝台缺损以矫正弯曲。本法简单有效,但有阴茎短缩和复发的可能;4、单纯缝扎术:类似NEsBit法不用切除白膜,直接用内翻缝合法使阴茎弯曲矫正一:此法在术中根据阴茎弯曲状况选择合适的缝台点尤其重要。BAskin法经过研究显不:射茎白膜在12、5、7点位置最厚。术中将阴茎脱套、切际不良组织后仍有弯曲时,可在以上相应位点紧缩缝合白膜,直至阴茎伸直为止。此外还有阴茎白膜补片术、阴茎海绵体腹侧分离外旋术等。目前阴茎白膜折叠缝扎、尿道松解术等作为先天单纯阴茎弯曲的主要术式,在临床应用中各有优势。