最近搜索
问问医生首页 > 外科 > 肝胆外科 > 脂肪肝 > 内容

导致脂肪肝的危险因素有哪些?

2022年07月14日 06:00

脂肪肝 同类疾病

专家回答

陈永鹏 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:慢性乙型肝炎、丙型肝炎病情评估及抗病毒治疗;肝硬化...

  肥胖是导致脂肪肝的重要原因:1.实际体重超过标准体重的20%;2.腰围/臀围比值男大于0.94,女大于0.9;3.腹壁皮下脂肪厚度>3Cm;4.体重指数(体重Kg/身高m2 ) 女性高于25、男性高于27,高于30者发生脂肪肝危险性是正常人的4.6倍,尤其躯干肥胖者(即“啤酒肚”、“将军肚”)。  糖尿病是脂肪肝的又一因素:1.约40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝,接受胰岛素治疗者脂肪性肝炎发生率增加;2.1型糖尿病合并脂肪肝仅仅4.5%,多见于儿童;3.约60%脂肪肝患者合并糖尿病,脂肪性肝炎的发生率比无糖尿病者高2-3倍。高甘油三脂血症:1.X综合征:有家族病史,同时有肥胖、脂肪肝、高血压伴高胰岛素、高甘油三酯血症;2.无肥胖或糖尿病者,高胆固醇血症对脂肪肝影响不明显;3.20%-92%非酒精性脂肪性肝炎有高脂血症;4.一半的高脂血症病人有脂肪肝,主要是高甘油三酯血症。  胰岛素抵抗:1.非酒精性脂肪性肝病人血液胰岛素、血糖水平显著升高,胰岛素敏感指数明显下降;2.对中、重度肥胖患者而言,胰岛素抵抗、高血压是非酒精性脂肪性肝病情发展的独立危险因素。  饮酒:1.酒精量(g)估计:酒精饮料(mL)=酒精含量(%,即酒的度数)乘以0.7;2.很可能损害肝脏的饮酒量:男性每天饮酒量高于70g,女性略低,连续5年以上;或2周内有暴饮史。  药物:常见药物:四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、钙通道阻断剂、胺碘酮、三苯氧胺、氨甲喋呤、可卡因、PErhExilinE mAlEAtE、VAlProiC ACiD、抗病毒药物(齐多夫定、DiDAnosinE、FiAluriDinE)等。