2022年07月14日 05:59
糖尿病酮症酸中毒 同类疾病
专家回答
赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
擅长:中西医结合诊断、治疗高血压、冠心病、心律失常、心力...
(1)1型糖尿病患者要坚持合理地应用胰岛素。1型糖尿病患者胰岛素严重缺乏,需终身使用胰岛素,不得随意减量,更不能中断治疗,以保证血糖处于良好的控制状态。 (2)2型糖尿病患者应合理应用药物。2型糖尿病一般情况下不易发生酮症,但在合并一些急性危重疾病,如感染、大手术及外伤等应激情况时可能发生酮症酸中毒,此时要密切监测血糖、尿糖、尿酮体,血糖明显增高和出现应激情况时要使用胰岛素治疗。 (3)定期监测血糖。糖尿病患者需经常监测血糖,有条件者可行自我血糖监测。在合并应激情况时每日监测血糖。 (4)当血糖≥16.7 mm0l/L时,应该查尿酮体。 糖尿病酮症酸中毒发病前有多尿、烦渴、多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降,至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。