治疗方案是出于几方面的考究
第一进行病理的诊断，就是我们所谓的定性诊断，定性以后我们根据治疗方案主要是根据病人的分期是早期 中期 还是晚期，有些早期的可能争取手术，采取治疗，手术治疗为主，到了中晚期以后可能就会采取另外的办法；第二需要考虑一下患者的具体的分子分型是怎么样。
本期导语
警惕！我国乳腺癌每年新发病例约27.9万
每年10月是乳腺癌防治宣传月。据2017年《中国肿瘤登记年报》显示，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率首位，每年新发病例约27.9万，并以每年2%左右的速度递增。哪些人患乳腺癌风险较高？乳腺癌有什么症状？又该如何治疗呢？" 家庭医生在线特别采访了广州医科大学附属肿瘤医院 乳腺科李洪胜主任医师，请他为大家讲讲乳腺癌的防治热门话题。 阅读全文>>
乳腺癌是女性最容易发生的恶性肿瘤之一，现如今已经越来越被女性朋友们所熟知。早期乳腺癌的症状并不明显，因此女性朋友们最好通过定期的体检进行筛查。乳腺癌和多种因素有关，比如遗传因素、饮食因素等等。很多女性朋友对乳腺癌的筛查和治疗有所误解，广州医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤外科的李洪胜主任，我们解答有关乳腺癌预防和治疗的问题。阅读全文>>>>
乳腺癌的形成原因
遗传、饮食、生活习惯
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乳腺癌原因一：遗传因素
乳腺癌真正占遗传的部分只是1%-3%。目前来看主要是跟BRCA1和BRCA2有关系，从目前现有的资料看，如果病人这两个基因里面有阳性，按照她寿命为80岁来计算，患乳腺癌的机会占70%及70%以上。
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乳腺癌原因二：生活习惯
乳腺癌主要是跟女性的雌激素有关，例如说月经来得比较早的，闭经闭得比较迟的，有一部分是不生育的或者不喂奶的，有些生活习惯不太好的，比如晚睡这些比较容易患乳腺癌。
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乳腺癌原因三：饮食
肥胖的摄入脂肪过量的人，容易得乳腺癌；还有常用激素类的药品或者或化妆品也会增加乳腺癌的风险。
注意：乳腺增生、乳腺纤维瘤≠乳腺癌
乳腺纤维瘤一般来说多见于年轻妇女25岁、30岁左右，但是现在年纪20岁左右的患者也会出现，现在似乎有越来越普遍的现象，一般来说乳腺纤维瘤是不会发展为乳腺癌的；而乳腺增生也是很普遍的一种女性常见乳腺疾病，本身来说带有一点生理周期性的乳腺增生90%-95%以上，都不会发展为乳腺癌的，就是要注意乳腺增生有一种不典型的特别是中重度的乳腺增生有些人会有发展为癌前病变的风险。 详细
症状与诊断
最突出的症状是摸到肿块，做B超可以早发现
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乳腺癌的症状
早期的乳腺癌是可以没有任何症状的，最突出的症状就是摸到乳腺的肿块，特别是不红不肿一种无痛性的肿块，具体来说，如果是到了比较中晚期的时候有些是摸到皮肤上有橘皮征的改变，有一些早期患者乳头导管内有血性的溢液出来，但是血性乳溢真正能够最后证实是乳腺癌的话，大概10%左右的病人。阅读全文>>
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B超可以及早发现乳腺癌
现在乳腺癌的检查方法其实也是比较普通简单，关键是定期去复查，有肿块的情况下，B超能发现70%左右的乳腺癌，现在有些肿物如果是早期还没形成肿块，钼靶可以发现部分新生肿块的乳腺癌，所以在乳腺癌的检查当中这两个钼靶和B超是最重要的，而且是最容易做到的。阅读全文>>
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自查乳腺癌是否靠谱？
乳腺癌来说它不同于其他部位的癌肿，因为长在体表上面所以很多容易早期发现，通过自己的触摸比较容易检查发现，可是我们一般情况下自己检查那是第一步，如果她是有怀疑或者是最终要确定，可能还是要到医院。阅读全文>>
乳腺的治疗方法
手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗
乳腺癌怎么制定治疗方案？
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手术：一定要切掉乳房吗？
手术只是其中一个重要手段，起到局部控制作用，乳腺癌跟其他癌种一样，有转移和复发的问题，所以现在乳腺癌的手术只是占了乳腺癌整个治疗的50%左右，后面的化疗、放疗也是很重要的。现在做手术要根据病人情况，如果早期发现的接近一半是可以不用全部切除的，只是把肿瘤切除出来配合放疗、化疗，就可以达到跟乳房全切一样的效果。
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化疗：所有患者都有化疗吗？
化疗在乳腺癌的治疗当中占了很大的一部分比例，主要的作用是可以减少复发转移的机会大概有60%以上，但不是乳腺癌都一定要化疗，特别是有些管内癌和不明癌型是不需要化疗。但是对于大多数乳腺癌来说，特别是浸润癌来说，化疗还是占了一个很重要的比例。
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放疗：适用于保乳的患者
要不要放疗是因人而异的，医生主要的考据就是病人的分期，比如说肿瘤大小、当时转移的手术当中病理发现有没有淋巴结转移、转移的数量的多少和侵犯胸壁的程度统一来考量主要是对于一些保乳的没有整个乳房切除的病人，是为了把剩下的乳房和临床的位置加放疗，这样就是达到全切的效果。
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靶向治疗：适用于HER2基因阳性的病人
乳腺癌的靶向治疗最主要讲的是基因治疗，就是发现病人病因当中有一部分是因为某些基因发生突变，比如说HER2基因突变，这种病人对化疗放疗的效果会明显比其他病人要差，而且比较容易有复发，但是针对这个基因靶向进行靶向治疗以后，这效果是有明显提高的。。
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内分泌治疗：乳腺癌治疗的重要组成部分
乳腺癌的发生发展跟女性的雌激素是密切相关的，所谓的乳腺癌治疗以后的放疗、化疗、手术等等治疗措施，为了减少乳腺癌的复发会针对雌激素的受体或者是芳香化酶抑制剂进行的长期治疗，现在一般要5-10年。
乳腺癌治疗后，怎么预防复发？
综合治疗后，定期复查防复发
乳腺癌的复查是一个很重要的组成部分，因为定期的复查是很关键的，是我们早期发现复发转移的关键因素，一般来说我们要求患者如果是综合治疗完成以后，一般前三个月半年左右。
一般通过B超检查，了解肝、淋巴结和肺淋巴结这些有没有转移，拍胸片也是很重要的，一个看看肺部有没有转移。
还有对侧乳腺的钼靶检查，看对侧乳腺有没有复发有没有出现癌转，一般来说，如果是一侧发现乳腺癌，另一边再出现的机会达到20%左右。
温馨小结
总体来说，乳腺癌目前来说复发转移相对其他癌症来说是偏低的，它复发转移的机会占30%。患者到了晚期了它如果是经过再次的综合治疗以后，它五年的生存率还是有40%以上。 详细
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