子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,多发生于中年妇女。据了解统计,35岁以上妇女30%有子宫肌瘤。一般早期无症状,不能发现。一旦确诊子宫肌瘤后,患者还需提高警惕,小心以下并发症:1、邻近器官易发生粘连:1)局部粘连可发生于变性区域,常与网膜粘连,或由于邻近器官的炎症引起,如输卵管卵巢炎、阑尾炎或肠管炎症;2)子宫肌瘤与子宫附件之间可因盆腔内膜异位而发生紧密粘连;3)由于子宫炎症造成肿瘤浆膜层全面粘连;粘连后肿瘤可完全丧失活动性,造成诊断上的困难。2.感染:粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。3.扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。扭转的子宫肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。4.子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。5.子宫肌瘤合并妊娠:子宫肌瘤合并妊娠时,一般子宫肌瘤均发生在妊娠以前。1)粘膜下肌瘤可引起不孕和早期流产。肌壁间肌瘤,特别是浆膜下肌瘤一般不影响受孕,也不会增加流产发生率,但肌瘤导致妊娠子宫后屈嵌顿时,可能引起尿潴留及流产。2)妊娠期子宫肌瘤多迅速长大,并可能因血栓形成出现红色变性,表现为剧烈下腹痛,伴恶心、呕吐、体温上升、白细胞计数升高等,但疼痛大多可自行缓解而不需手术治疗,否则可行子宫肌瘤摘除术。妊娠晚期,子宫肌瘤常合并胎位不正。3)分娩期可引起宫缩乏力和滞产。子宫肌瘤位于子宫峡部、阔韧带内或宫颈部时还可阻碍胎先露下降,故应及时采取剖宫手术终止寻娠,术时可根据子宫肌瘤大小和患者情况,决定是否将子宫肌瘤剥出或行全子宫切除术。产后子宫收缩不佳,应防止产后流血。子宫肌瘤对女性朋友的健康危害是巨大的。也是引起女性不孕的一大原因,所以有子宫肌瘤一定要及时的治疗才行。重庆爱德华医院宫腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤,不伤宫,伤害小,是所有有孕育希望的女性朋友首选治疗方案。
子宫肌瘤吃什么好,先从子宫肌瘤患者饮食注意开始: 1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。 2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。 3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。 4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。子宫肌瘤患者只在饮食方面注意是不够的,还要配合中医治疗,这里不建议使用西医治疗,西医治疗治标不治本而且还有很大的副作用。现在治疗子宫肌瘤最佳的方案是中医中药治疗配合食疗和生活习惯的改变。通过这种方案90%的子宫肌瘤患者得到了康复。中医中药治疗中又以徐清宣堂的最为有效,石瘕膏选用人参、当归、木香、玫瑰花、茜草、泽兰、牛黄、柴胡、附子、肉桂、干姜等十一味天然纯中药进行配制,从而达到扶正补虚,理气活瘀,消肿散结,温里祛寒的效果。石瘕膏,由徐氏所创办“清宣堂”所配制,根据徐氏秘方,选用天然纯中药熬制而成,专门治疗女性子宫肌瘤,疗效显著,从百年之前就极有口碑。是广大中医的推荐中药!
子宫肌瘤的的手术主要指子宫切除术(包括全切和半切),子宫肌瘤剔除术,切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;而剔除术主要是适用于35岁以下,未婚和未生育的女性.随着微创手术在临床的广泛运用,大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜,宫腔镜来完成.微创手术把原来十几厘米的切口变成了腹部两三个0.5-1cm左右的小孔,把肚皮上蜈蚣似的疤痕变成了淡淡的痕迹,住院时间也缩短了,患者通常只要住院观察二天就可离院,术后恢复更快,大大提高了生活质量,减轻了病痛对患者身体和精神上的折磨.一位曾在仁爱医院妇科做完腹腔镜手术的患者说:如果不是清眼看到B超报告上说子宫肌瘤已经消失,简直不敢相信这个手术就这么轻松搞定了.除了手术治疗,另外还有药物治疗,一般是适用于一些肌瘤尚小,症状不明显,近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者.现在还有一种子宫动脉血管结扎或血管栓塞法的治疗,不过手术后肌瘤虽会缩小,但仍存在.
子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪,防止大怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐,性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。另外,患者应注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病情。 子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关,动物实验也表明,高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,所以肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯,对子宫肌瘤有一定的抑制作用。要注意做到:饮食定时定量,不能暴饮暴食;坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等;多吃五谷杂粮如玉米、豆类等;常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等;忌食辛辣、酒类、冰冻及含发物、激素成分的食品。 同时妇女还应该适时婚嫁,生儿育女,也是预防子宫肌瘤发生的一项重要措施。:
子宫肌瘤常见的症状有:
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生秀杰 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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