子宫手术及操作不当:女性在进行剖腹产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术等宫腔手术的时候,极有可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层,或者是造成子宫肌层损伤,增加子宫腺肌症的发病率。生育因素:在已经生育过的女性当中,患上子宫腺肌症的发病率要高于没有生育的女性,可能是和怀孕期间女性的子宫肌层受损有关。年龄因素:随着年龄的增长,女性的卵巢功能开始衰退,造成雌激素分泌相对增多,而孕激素分泌检查,造成子宫内膜过度增生,并向子宫肌层内扩散,形成了子宫腺肌症。生殖道阻塞因素:女性的生殖道由于先天性或后天性疾病出现阻塞的话,就会使经血不能外流,增大宫腔的压力,从而引发子宫腺肌症。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。中医认为本病由气滞、寒凝、热灼、气虚、肾虚导致瘀血阻滞冲任、胞宫,经行不畅则痛经。瘀血阻滞冲任、胞宫为主要病机。
子宫腺肌病的患者最痛苦的莫过于痛经了。为什么会发生痛经呢?这可以从子宫腺肌病的发病的原理来...
郭文波 副主任医师 中山大学附属第一医院
介入栓塞治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌症的原理有点类似,均是采用栓塞使病变缺血,最终造成病变坏死...
郭文波 副主任医师 中山大学附属第一医院
子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长。其特征是在子宫肌层中出现了异位的内...
郭文波 副主任医师 中山大学附属第一医院
单纯的子宫肌瘤可以采用激素药物治疗,必要时予以手术剔除或全子宫切除。若单纯子宫腺肌症一般采...
郭文波 副主任医师 中山大学附属第一医院