名医专题

本期主题:每天喝多少酒会导致增加肝癌发生风险?

肝癌发病率较高,发病机制迄今未明。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝细胞坏死伴有肝细胞的再生过程中易于发生恶变。其次,各种致癌物质可能与发病有关,如黄曲霉菌代谢产物黄曲霉素B2有强烈致癌作用,某些有机致癌物、化学物质或藻类毒素污染水源亦可致癌。那么,每天喝多少酒会导致增加肝癌发生风险?为什么大部分肝癌被发现已经是晚期?做哪些检查有利于尽早发现肝癌?下面我们有幸邀请到南方医科大学南方医院 肿瘤科 副主任医师郑大勇医生为大家解答疑问。

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郑大勇

副主任医师 讲师

南方医科大学南方医院

擅长疾病:

靶向治疗、微创治疗、生物治疗。

本期已解答问题
Q:

转氨酶对诊断肝癌有怎样的作用?

A:

肝癌通常跟转氨酶没有关系,转氨酶升高的话,意思是说已经出现了肝脏的炎症,在肝脏炎症基础上,就会造成转氨酶升高,一部分肝癌患者,确实造成转氨酶升高,它的原因是已经造成肝损伤,这样的一个道理,也就说相当一部分肝癌患者,是没有转氨酶升高的,而转氨酶升高,也不带表说一定存在肝癌,两者没有必然相关性,任何原因都可以造成转氨酶升高,从轻的来讲有一些特别敏感的人,辐射就可以 辐射这是一方面,另外熬夜可能造成,真...[详细]

Q:

为什么大部分肝癌被发现已经是晚期?

A:

肝脏是一个代偿功能非常强大的器官,很多早期时候,它是没有任何症状的,等到出现症状时候,可能这个病变已经不是,非常早期的阶段,比如常见出现的疼痛,包括出现黄疸的表现,出现这些表现的时候,有可能已经是肿块比较大,造成侵犯肝包膜引起疼痛,或者是肿块位置特殊,已经压迫到胆道梗阻,引起黄疸等等这些情况,甚至严重的话,会出现消瘦 衰竭的情形,所以说在高危人群中,主要是肝硬化,或者慢乙肝,或者肝硬化人群中,及时...[详细]

Q:

每天喝多少酒会导致增加肝癌发生风险?

A:

我们这里要区分是健康人群,还是已经有肝脏基础疾病的患者,因为我们这里谈到,为什么不谈到绝对禁酒,因为适当的酒精摄入,对身体是有一定的益处,但是这里有一个限定,按照世界卫生组织WHO推荐,健康男性一天酒精摄入量,建议不要超过20克,20克这里指的是一个纯酒精概念,按照我们中国的比如白酒度数,白酒最常见度数最高的50度白酒,20克酒精意味着40毫升,40毫升什么概念,不要超过一量,一两是五十毫升,对于...[详细]

Q:

熬夜会诱发肝癌吗?

A:

熬夜基本上不会直接导致肝癌,对于一些敏感体质来讲,有可能导致轻微的转氨酶升高,可以导致轻微肝损伤,这个倒不是最关键,但假如已经合并慢性的基础性肝病,比如已经有乙肝的情况,还有些其他的慢性肝炎情况,在这种不恰当的生活方式情况下,有可能会提高肝癌的发生率,有可能会加速产生肝癌的过程。[详细]

Q:

做哪些检查有利于尽早发现肝癌?

A:

早期肝癌最常用的是超声,我们是要在一些高危患者中,来进行定期筛查,是可以增加早期肝癌的发现率的,高危患者的定义就是有长期乙肝病史,特别是有肝硬化患者,这部分人群都应该定期进行,每半年一次的超声筛查,超声只是提供一个筛查依据,在超声发现一些可疑病灶的情况下,我们还要进行CT和核磁共振的检查,这样综合判定是不是出现了问题。[详细]

Q:

甲胎蛋白高说明是肝癌吗?

A:

对于甲胎蛋白高的患者,相当一部分确实是肝癌,但不是甲胎蛋白高的患者,他都发生肝癌,实际上从目前肝癌的诊断流程来讲,我们进行肝癌诊断,最重要是影像学的诊断,就是在超声 CT 核磁共振下,见到典型的影像学征象的情况下,这就可以对肝癌进行诊断,甲胎蛋白并不是诊断的必备要件,这个原因就是因为甲胎蛋白,在相当一部分肝硬化的患者中,或者重症肝炎患者中它也会升高,而甲胎蛋白升高的患者中,并不是所有的肝癌。[详细]

Q:

哪些因素导致肝癌发生?

A:

从概括来讲,所有诱发肝硬化,导致肝脏慢性炎症的因素,都会导致肝癌,对于我国来讲,最常见有这些原因,第一首先是肝炎,首当其冲是乙肝和丙肝患者,这是最多的人数,其他一部分,比如长期酒精摄入,包括一些比较长期的慢性脂肪肝,还有些长期吃一些发霉变质的食物,都可以导致肝癌的发生,其中仍然以乙肝和丙肝最主要原因。[详细]

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