脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤疾病,通常自头部开始向下蔓延至其他脂溢部位,伴有不同程度的瘙痒。脂溢性皮炎好发于头皮、面部、背部、腑窝、会阴等处,重者可泛发全身,皮损为红色斑块,边缘清楚,大小不等,红斑表面干燥多屑,或结有油腻性痂皮,或糜烂渗液,可自觉有不同程度的瘙痒。头发部位皮脂分泌过多,常可引起毛发干枯或油光,并多稀疏脱发。本病多见于成人和婴儿,但婴儿脂溢性皮炎常在3周至2个月内会逐渐减轻、痊愈,而成人的则比较难治愈,且好发于头部。 脂溢性皮炎的病因尚不完全清楚,但它可能与皮脂溢出、神经递质异常、气候因素、缺乏营养以及药物影响等因素有关。一般而言,对于头部的脂溢性皮炎治疗,除了科学合理的接受药物治疗外,在日常生活中养成良好的饮食习惯对病情的康复也起着关键的作用。因此,在饮食,要避免饮酒,少食辛辣刺激及油腻的食物,多食蔬菜水果。在日常生活中,要多注意休息,尽量不要熬夜,同时避免用手去抓皮肤。 在治疗上,一般采取局部治疗的方法,在药物选择上,可以应用复方硫磺洗剂、酮康唑洗剂、联苯苄唑洗发液等。如果皮肤瘙痒严重,脱皮明显的,也可以选择使用丁氢酸可的松软膏或氢化可的松乳膏,它们都可以起到抗过敏、杀菌止痒的效果,但是这些都是激素类药物,要避免长时间使用,否则可能导致色素沉积和毛细血管扩张。同时,也可以配合服用一些复合维生素b2片、息斯敏或者服用米诺环等消炎治疗。
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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