您好!糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种内分泌代谢紊乱性疾病.糖尿病的易患人群1,有糖尿病家族史者:糖尿病是有遗传性的,但是,糖尿病所遗传的不是糖尿病本身而是它的易感性,也就是说糖尿病患者的子女比其他人容易得糖尿病.一般认为,糖尿病的遗传涉及多个基因,多个基因变异后个体产生糖尿病易感性,在此基础上如果再加上高血脂,腹部肥胖,脂肪肝等因素,就容易诱发糖尿病.因此,有糖尿病家族史的人要未病先防,努力做到饮食均衡,合理运动,保持乐观的精神状态,完全可以不得糖尿病.2,长期精神紧张,心理压力大者:现代医学研究证实,长期精神紧张,情绪郁闷是诱发糖尿病的重要环境因素之一,常见于脑力劳动者.在精神紧张状态下,体内交感神经的兴奋性增强,对抗胰岛素的升糖激素如肾上腺素,肾上腺皮质激素等分泌增加,使血糖升高.《黄帝内经》中有明确记载:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅.”(《灵枢,五变篇》)临床中发现,糖尿病发病过程与情志失调有关,脾气暴躁,肝火旺盛或性格内向,爱生闷气者,血糖易升高.随着生活节奏加快,竞争日趋激烈,很多人不能适应环境的变化,造成精神紧张,心理压力大,容易诱发糖尿病.3,身体肥胖,尤其是腹部肥胖者:一是胖人由于脂肪细胞变得肥大,脂肪细胞膜上的胰岛素受体密度变小,同时对胰岛素的敏感性降低,从而发生糖尿病.二是肥胖者往往同时伴有高血脂和高血压,而且胖人多不爱活动,使糖代谢减慢,造成体重进一步增加,形成恶性循环;而高血脂和高血压又是发生糖尿病的独立危险因素.应该注意,我们所说的肥胖包括两种情况:一种是体重严重超标,全身肥胖;另一种是体重超标不严重,但腹部肥胖(即向心性肥胖,俗称大肚子)往往伴有脂肪肝,更容易得糖尿病.所以预防糖尿病要从营养均衡,合理体育锻炼和避免肥胖开始.4,脂肪代谢紊乱者:脂肪代谢紊乱易导致胰岛素抵抗,胰岛素受体结合率低下,结果使餐后血糖升高而诱发糖尿病.该类型血糖升高的规律,首先是餐后1小时,2小时血糖升高.5,反复感染病毒者:在遗传易感的基础上,病毒(引起流行性腮腺炎和风疹的病毒等)感染损伤了胰岛B细胞,B细胞蛋白质变性而引起自身免疫反应,进一步损伤胰岛B细胞,使胰岛素分泌绝对不足,从而发生1型糖尿病.该类型空腹血糖迅速升高,同时体重明显下降,伴有酮体发生.6,长期接触化学,放射性物质或外伤损害胰腺者:因胰岛功能遭到破坏而发生糖尿病.
您好,2型糖尿病发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高,服用药物效果不好或者有并发症后建议选用胰岛素补充治疗,对胰岛功能是有保护作用的。目前缺乏根治药物。1.首先要控制饮食,餐后运动,配合药物治疗。2.目前口服药物种类较多,如果无并发症,可在医生指导下选择应用的,有磺脲类促泌剂,双胍类,非磺脲类促泌剂,格列酮类,a-糖苷酶抑制剂,和胰岛素增敏剂等药物。都需根据血糖水平调整剂量的。3.如果有并发症的话应该应用胰岛素治疗的,糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗,可使血糖长期严格控制达标,大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置,比如胰岛素泵或者胰岛素笔。4.无论选择何种治疗方法,首先必须控制饮食,三餐量固定,餐后运动,有助于降血糖的。
一般而言,人体会将吃进去的淀粉类食物转变成葡萄糖,充当身体的燃料,而胰岛素是由胰脏所制造的一种荷尔蒙,它能让葡萄糖进入细胞内,提供热能.糖尿病指的是人体内的胰脏不能制造足够的胰岛素,导致葡萄糖无法充分进入细胞内,血糖浓度就会升高形成糖尿病.因此,由于胰岛素产生量绝对或相对不足,糖代谢紊乱而出现的一系列症状,称糖尿病.本病目前被分为胰岛素依赖型(又称为I型糖尿病)和非胰岛素依赖型(又称为II型糖尿病)两种类型.发病与遗传因素有关.常见并发症有肺结核,化脓性皮肤病,高脂血症,动脉硬化,冠心病,肾病,白内障,眼底视网膜病变及神经病变,最严重的是并发酮症酸中毒昏迷和非酮症性高渗性昏迷,如抢救不及时,可导致死亡.
糖尿病的具体病因目前尚不是很清楚主要的病例改变是胰岛素分泌的相对不足和对胰岛素的敏感性不够导致血糖的代谢异常引起高血压,至于胰岛素为什么分泌不足和敏感性不够的原因不是很清楚。糖尿病的主要危害是高血糖引起的微小血管及神经病变可以导致心脑肾视网膜等多脏器的疾病,并影响酸碱和电解质的平衡严重可危及生命对于糖尿病的治疗主要是饮食控制和严格药物治理,由于病因不明确,预防有一定的难度,但是研究发现吸烟、肥胖、高血压等患者出席那糖尿病的概率较高所以可以消除这些因素可能对预防糖尿病有效。糖尿病有一定的家族积聚现象考虑还是存在一定的遗传风险。家族中有糖尿病的患者其后代出现糖尿病的概率较一般人要大
医生建议:糖尿病是由于体内的胰岛素的绝对或相对分泌不足,而引起以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。可以服用琼玉膏、雪梨膏、二冬膏、玉竹冲剂等要来治疗。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院