影像CT

肝脏增强CT检查的优点和不宜人群

家庭医生在线 2019-10-24 08:01:41

肝脏增强CT检查是较为常见的检查项目,具有很多的独有优点,是其他检查所不能代替的。然而,即使肝脏增强CT检查有很多的优点,也并不是人人都适合。下面就来具体看看肝脏增强CT检查的优点和不宜人群吧。

肝脏增强CT检查的优点

增强扫描,CT扫描技术之一,应用血管内对比剂的扫描。经静脉注入含碘有机化合物即造影剂,一般用60%泛影葡胺1.5~2.0ml/kg快速静脉注射,使血中含碘量维持一定水平,器官和病灶影像增强而显示更清楚。

加强CT就是将一种显影剂注入血液中,如身体内有异常肿块,那它的血管比较丰富,血液含量也就相对要多,显影剂的量也相对较多,CT检查时和周围的正常组织就容易分辨出来。比普通CT检查显影效果及对比性明显增加。

CT检查可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有很重要的诊断价值;

CT还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重。快速螺旋CT能在一次屏气(20s左右)即可完成整个肝脏的扫描,可避免呼吸运动所致层面的上下移动而漏扫微小病灶,还可克服呼吸运动产生的伪影问题。螺旋CT最小可用1mm的层厚进行薄层扫描,对1~3cm的小肝癌检出率可达90%,并能在螺旋扫描的长度内实施高质量的三维图像重建。对增强CT难以作出明确诊断的肝癌,还可进一步采用血管造影CT。经皮导管在肝动脉注入造影剂,观察肝动脉显影时的CT,称CT血管造影。

那么,有哪些人不适合肝脏增强CT检查呢?

哪些人不宜做肝脏增强CT检查

(1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。

(2) 颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。

(3) 有癫痫病史者。

(4) 心、肺、肝、肾功能不全者。

(5) 恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。

(6) 婴幼儿及60岁以上老年患者。

(7) 糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

(8) 某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。

由此看来,是否可以做肝脏增强CT检查还要结合实际情况。

(责编:叶群华 )
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