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酒精肝有哪些并发症?酒精肝的必知常识

家庭医生在线 2019-10-01 09:50:12

酒精肝会有并发症呢?酒精肝是较为容易治疗的肝病,因此会有很多人忽视酒精肝的治疗。但是,酒精肝没有及时进行治疗就很可能会引发并发症的发生。在这里,一起来看看酒精肝的必知常识和并发症分别都是怎样的吧。

酒精肝的常识

酒精肝的表现症状为:腹胀、肝区不适和乏力等都是轻度酒精肝的症状;酒精性肝炎除上述症状加重外,部分病人出现发热、白细胞增多,酷似细菌性感染等症状,并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状;酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现上述症状外,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等;酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精性肝病。

中早期的酒精肝患者,唯一的治疗方法就是戒酒。通常情况下早期酒精肝在戒酒一个月之后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,积极行动一起来,循序渐进的减少饮酒量。可以每天减少一点饮酒量,并且将白酒换为啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。

那么,酒精肝有哪些并发症呢?

酒精肝的并发症

上消化道出血:慢性嗜酒者并发上消化道出血,可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),故须视出血部位而决定治疗。冰水加小量去甲肾上腺素或其他止血剂洗胃,对胃粘膜糜烂所致出血可能有效。

腹水:AH和AC(酒精性肝硬化)并有腹水者,以改善肝功能为主要治疗,当门静脉压降至正常,如果血清蛋白的水平有所增长,尿量自然就也会随之增多。这个时候需要限制摄入钠元素,慎重使用利尿剂因AH、AC病人常合并有低钾、低镁、低钙、低磷血症。应禁用单用主要作用于近端肾小管的氯噻嗪类。

肝昏迷:AC和AH病人如发生肝性脑病,应注意考查其诱发原因,如消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,作预防性用谷氨酸钠、钾不当、蛋白质摄入过多等。 其原因有时错综复杂。消化道出血与感染应予控制,电解质和酸碱紊乱应及时纠正。同时宜减少肠道细菌对氨基酸和尿素类分解。

感染:由于AH、AC患者营养状态较差,免疫力低下以及生活自理能力和卫生条件较差等因素影响,患者很容易感染,尤其是细菌性自发性腹膜炎等疾病。发病率高于正常人3倍左右,是致死的关键因素。并且细菌性自发性腹膜炎早期的治疗需要引起重视。除常规指标外,目前注重腹水PH与中性多核细胞(PMN)绝对计数。三者中两项阳性即应考虑可能并发自发性细菌性腹膜炎,并给予相应及时治疗。

酒精肝无论是预防还是治疗,戒酒都是很关键的。

(责编:刘志玲 )
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