心理抑郁症

75%自杀人群都与抑郁症状相关 10大征兆提示有自杀倾向

家庭医生在线 2019-09-10 19:59:43

“那一刻,我感觉完了、完了,要来了,每日每夜都在遭受煎熬,无数次想一死了之。”即使经过半年的治疗,重度抑郁症患者阿兰(化名)病情已经控制良好,但提及当时抑郁症病发时情景,她仍历历在目。

生活中,这样的案例并不是少数。据WHO(世界卫生组织)统计,全世界每年有接近80万人死于自杀,还有更多的人自杀未遂。每一起自杀都是波及家庭、社区和整个社会的悲剧,并且给身后的人造成长久的影响。

9月10日是第17个“世界预防自杀日”,广东省第二人民医院心理精神科主任范长河提醒各位网友,抑郁症在内的心理精神疾病是导致自杀的主要原因,需要正视抑郁等心理问题,利用保护因素,个体化治疗,增强社会支持系统,减少促进因素,将有助于降低自杀率。

别忽视!75%自杀人群都与抑郁症状相关

近年来,大学生跳楼、妈妈带着孩子跳江、韩国明星自杀,各种自杀类的新闻每年都不时频频爆出,在这些自杀背后都可能会指向抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍。

半年前,阿兰生完孩子后,开始出现情绪低落、悲观绝望、并存在自杀企图,差点造成悲剧。

“一天晚上我抱着宝宝,从娘家吃完晚饭回到自己家,那一路上我就预感到“完了、完了,要来了。就像是例假要来一样,抑郁情绪也是这样,我可以预感到它的来临,但我控制不了它。我的生活一团糟,与婆婆的关系不好,先生没管我和宝宝,我对生活也失去了控制。我觉得自己很没用,宝宝跟着我也没有任何好处。我每日每夜都在遭受煎熬,无数次想一死了之。”

在家人的陪伴下,阿兰来到广东省第二人民医院就诊,被确诊为重度抑郁症。所幸,经过半年专业、系统、规范的心理治疗和药物治疗,阿兰已回复之前的轻松状态,人际关系也缓和了,并能坦然面对过往的痛苦经历,并呼吁大众正确看待抑郁症:“不回避、不歧视、不冷漠、不说教,拉一把即将坠入深渊的人,就会挽救一个即将逝去的生命!”

“抑郁情绪一旦在他们心中驻扎,他们的认知就可能变得不再理性,就会认为自己没有前途和出路,自己是家庭和社会的累赘,死既能解脱自己又能不拖累家人,从而可能产生自杀意念和行为。例如患有躯体重大疾病的老年人,在治病、养老等问上有沉重的经济及心理负担。”范长河主任介绍,患有抑郁症状的患者出现自杀的几率高达15%,而自杀的人群当中有75%的人都与抑郁症状相关。

然而,对于抑郁症,目前社会上的认知仍存在很多偏差,很多人仅仅将抑郁倾向归结为内向、不开心,忽视了抑郁症可能导致的自残、自杀的严重后果。或将抑郁症与疯子联系在一起,导致很多抑郁症患者有了病耻感而拒绝治疗。这些错误观念都促进了自杀行为的发生。

范长河主任表示,要减少自杀,首先心理疾病要“去污名化”;其次要到专业的合法机构寻求心理援助;再则是高度重视、及早干预、规范治疗。“我们要向大众大力传播心理卫生知识,引导大众正确对待抑郁症等心理疾病。一定要重视和评估抑郁症患者的自杀风险,并及时干预,以免酿成悲剧。基于评估的、针对性的干预和治疗措施可以较好地预防抑郁症的自杀。”

同时,范长河主任指出,双相情感障碍、精神分裂症、应激相关障碍、某些类型的人格障碍等心理精神疾病患者也是自杀的高发人群。

除了抑郁,出现这种情况也有可能自杀

当然,并非所有的自杀行为都与心理疾病有关,突发应激事件、生理性激情状态可能会使人做出突然自杀的举动,这种情况常见于青少年和女性。

“这样的自杀行为往往是临时起意,并不像抑郁症患者自杀前往往经过细致筹划。很多时候,冲动性自杀的人只是由于一时的情绪失控,丧失理智而做出了冲动行为,及时制止,寻求帮助,抚平情绪就可以挽救一条生命。另一方面,个体的价值观体系需要优化,增强心理韧性、弹性,提高心理素质。”范长河主任表示。

除了抑郁等心理疾病和冲动性导致的自杀行为之外,还有一种叫愧疚感导致的自杀。从“无颜面对江东父老”到最近发生的灾后幸存者自杀事件,都提醒人们注意这一情况。

范长河主任表示,“经历过灾难、战争或是巨大变故的幸存者很容易罹患创伤后应激障碍(PTSD),这是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。此病患者时常会重复闪回创伤体验,产生愧疚感,自责、自罪,导致自杀。就算没有发生PTSD,重大灾难或变故的经历者也可能由于过度自责或愧疚而选择自杀。”

另外,自杀还可能出现在精神活性物质如毒品、酒精等的滥用,出于达到某种目的而采取自杀姿态,青少年的自杀模仿行为等情况。

总而言之,范长河主任介绍,自杀其实是由心理、社会和生物学因素综合作用所导致。

预防自杀,我们能做些什么?

“很多情况下的自杀是可以预防的。从自杀念头到自杀行为有一个转化过程,自杀念头如果没有得到很好地排解舒缓,很有可能会转化为难以控制的自杀行为。”范长河主任说 ,当发现别人出现自杀前征兆时,这很有可能是他发出的求救信号,此时不要冷漠,除了提供情感支持,向他们表达你的关心,询问他们的困难,聆听他们的心声之外,还要限制自杀工具的可得性。除此之外,建议寻求专业人员的帮助,比如去心理精神科专业机构就诊,或拨打心理援助热线。

而当自己产生自杀念头时,首先应该告诉亲人,并寻求专业的心理精神机构及心理精神专业人士的帮助。其次,有自杀计划和行动,那怕你只有一点点犹豫不决,都应当联系家人、学校、工作单位、公安局、医院、心理危机干预热线等、并寻找专业的心理帮助。国内已经建立了多条免费自杀预防热线,拨打电话寻求专业帮助也会挽救自己。

世界是多么美好,你是多么珍贵!

广州市心理援助热线:020-81899120、020-12320-5(24小时)

深圳市心理援助热线:0755-25629459(8:00-22:30)

北京市心理援助热线:800-810-1117、010-82951332(24小时)

上海市心理援助热线:021-12320-5(8:00-22:00)

杭州市心理援助热线:0571-85029595(24小时)

相关链接:自杀前征兆有哪些?

① 睡眠模式明显改变

② 远离朋友和家人,觉得自己是他们的负担

③ 有过自杀的尝试

④ 极其厌恶自己,没有归属感

⑤ 绝望、愤怒、焦虑不安、精神萎靡

⑥ 大量饮酒或服用毒品

⑦ 放弃自己,对自己喜欢的事物丧失兴趣

⑧ 出现一些冒险行为

⑨ 产生自杀的念头、计划和行动

⑩ 突然的情绪变化

(责编:陈添许 通讯员:薛冰妮、高龙、冯朱晓、朱健)
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