心脑血管专家访谈

脑血管瘤破裂能好吗?

家庭医生在线 2019-09-11 08:01:01

脑血管瘤患者若不积极接受治疗,容易造成脑血管瘤破裂。而脑血管瘤破裂的后果往往不堪设想,严重时不仅会导致中风,还会威胁生命。那,脑血管瘤破裂能治好吗?来看看暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)神经内科副主任医师朱慧丽怎么说吧。


暨南大学附属第一医院神经内科副主任医师朱慧丽

脑血管瘤破裂的征兆有哪些?

脑血管瘤一般是指颅内动脉瘤,是脑动脉的局限性异常扩大,以囊性动脉瘤最为常见,其他还有梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等。颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的原因。

朱慧丽副主任医师表示,约有1/3的患者在脑血管瘤破裂前有轻微头痛,这是由于动脉瘤少量渗血或动脉瘤受牵拉引起。此外,部分患者还可能会出现动眼神经麻痹的症状,如上眼睑下垂、视物重影等。也有部分患者表现为面部疼痛,如上颚疼痛或颌部疼痛等等。

那么,造成脑血管瘤破裂的原因是什么呢?朱慧丽副主任医师认为,各种原因导致的血压升高是动脉瘤破裂的最主要诱发因素,如排便、情绪激动、剧烈活动、饮酒等。所以,有颅内动脉瘤患者一定要严控血压。

脑血管瘤破裂能好吗?

“脑血管瘤破裂有少部分患者会因为出血量过大造成脑疝或者是合并其他的严重问题而致命;一部分患者则可能会因缺血和迟发性损伤导致严重残疾。除此之外,也有一部分患者可通过血管瘤的夹闭或填塞,使动脉瘤消失。不过,如果治疗及时,很多患者是可以痊愈的,或者是仅留有少许后遗症。”

朱慧丽副主任医师提醒:脑血管瘤破裂出血后再次破裂出血的死亡率较高,因此,发现蛛网膜下腔出血的患者一定要积极行颅内血管检查DSA、CTA、MRA等,如发现动脉瘤应积极手术治疗防止再次出血。内科治疗包括,维持生命体征,止血、控制血压,防止脑血管痉挛等综合治疗。

(责编:巫思怡 )
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