乳房疼痛、瘙痒是许多女性会常遇到的问题，有时候在自检乳房时，还能发现乳晕上零星冒出的几个小疙瘩，这不禁会和乳腺癌联系到一起。乳房疼痛、瘙痒，有时候确实是乳腺疾病的表现，但也不排除是正常的生理现象。广东省第二人民医院普外科主治医师赵月教大家区分正常情况的乳腺疼痛和疾病引起的异常表现。
广东省第二人民医院普外科主治医师 赵月
乳房疼痛常见有3种原因
不少女性反映，乳房疼痛好像有迹可循，喜欢和月经一起来，尤其在月经来临前疼痛感明显，月经过后大多能自行缓解。赵月表示，这多数是属于正常的生理表现，“乳腺疼痛是乳腺炎症、肿瘤或增生性疾病导致的临床表现之一，不同疾病引起的乳腺疼痛表现不一样。与月经相关的乳房周期性疼痛，一般是因为乳腺增生引起，能够在月经后自行缓解，不必恐慌。”
“除此之外，乳腺炎症性疾病导致的疼痛，常见有发生在哺乳期的急性乳腺炎，由于细菌感染引起，伴皮肤红肿或发烧等症状；另一种是非哺乳期乳腺炎，包括浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，引起乳房疼痛时还伴有局部的刺痒感。”
与普遍人担心的乳腺癌恰恰相反，赵月解释说，“乳腺的疼痛程度与疾病严重程度或肿瘤的良恶性一般不成正比，因为早期乳腺癌不会引起任何的乳房疼痛，局部晚期的乳腺癌侵犯到胸壁或皮肤时，才会引起乳房的烧灼样疼痛。”所以，对于不伴疼痛的肿块更应该引起警惕。
赵月提醒，如果出现乳房疼痛，自己没有办法判断正常与否，建议及时就医，让专业的医生来检查判断。
乳房瘙痒、乳头长出小疙瘩正常吗？
除了疼痛，乳房有时还会表现出莫名的瘙痒，总让人忍不住想去抓挠。赵月指出，乳房瘙痒的原因可总结为以下3种情况：
1、皮肤疾病如皮疹、湿疹、过敏或其他的皮肤炎症会引起乳头或乳房出现瘙痒；
2、女性乳腺在发育过程中，会感觉乳房由里到外有种难以名状的痒感，这是正常发育的表现，会自行消失；
3、在月经来潮前后或行经过程中出现乳房瘙痒难受，甚至有些女性描述为特别痒、特别痛，痛到不敢穿内衣，这种情况叫做行经乳头瘙痒，一般在月经干净后逐渐缓解。
赵月提醒，当出现乳房瘙痒的时候，不要暴力挤压乳房，不要抠剔、挑破乳晕，以免伤口破溃引起感染，平时生活中注意乳头的清洁；其次，穿棉质的内衣并且松紧合适，不使用过厚的文胸海绵；另外，晚上睡觉时最好不佩戴文胸，有利于胸部血液循环。
此外，赵月表示，在乳晕、乳头上的小疙瘩是正常的油脂分泌形成，这种皮肤腺可以分泌油脂，保护娇嫩的乳头和乳晕，是一种皮肤特质，不属于皮肤病，所以不必过于担心。
【医生简介】
赵月，广东省第二人民医院，普外二科，主治医师，医学硕士。毕业于华中科技大学同济医学院，乳腺甲状腺外科专业；毕业后于中山大学附属第一医院进行规范化培训，主要方向为乳腺甲状腺外科。
目前在普外二科工作，主要从事乳腺甲状腺疾病的诊治，擅长乳管镜、乳腺微创手术、乳腺癌的综合治疗、甲状腺良恶性肿瘤的手术治疗等。参与国家级课题基金多项，在国内外期刊发表论文多篇。
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