神经科脑积水

脑积水必须手术治疗吗?脑积水的治疗方法

家庭医生在线 2019-08-16 14:44:27

脑积水必须要手术治疗吗?脑积水要及时的进行有效治疗,否则就很可能有危险的后果,而手术治疗脑积水的方法有很多,也是最常见的治疗途径。除此之外,是否还有其他的方法也可以治疗脑积水呢?

脑积水的手术治疗方法

手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。

解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。

接下来,再来看看其他治疗脑积水的方法吧。

脑积水的治疗方法

物理治疗:进行针灸、按摩等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用;以及理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。

营养疗法:多吃水果蔬菜,确保营养的平衡,根据自身的病情吃食时注意消化;合理调节饮食,保持营养充分,增强体质。

病因治疗:治疗脑积水合理的方法是去除引起或加重脑积水的各种病因,如血肿清除,肿瘤切除,解除异物压迫,纠正缺血缺氧改变等。

激素疗法:糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫反应,还可稳定细胞膜,抑制血管内皮生长因子表达,通过影响花生四烯酸及其代谢产物的形成,减少组胺和缓激肽等致炎因子的分泌,从而降低毛细血管通透性,减轻脑积水!因此对血管源性脑积水为主的脑积水疗效较好,临床已广泛用于防止脑积水的形成和促进脑积水的消散。

全身状况的调整:对于引起和(或)加重中脑积水的全身因素要首先予以纠正,如清除呼吸道异物等,保持呼吸道通畅,改善氧供,防止缺血缺氧,纠正休克,限制输液量和含钠液的摄入,维持水电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱等。

其他保守治疗:目前治疗脑积水比较好的方法还有应用钙通道阻滞剂、氧自由基清除剂、脑代谢保护剂、兴奋性氨基酸拮抗剂、细胞因子拮抗剂、酶屏障抑制剂、酶类抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂"神经内分泌治疗和基因治疗等。

脑积水究竟要怎样治疗,还应该要听医嘱哦。

(责编:周艳梅 )
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