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短效和速效胰岛素能换用吗?

2019/8/10 7:00:27 举报/反馈

到目前为止胰岛素是治疗糖尿病最好的药物,胰岛素主要是从人们身体上的胰岛细胞分泌出来的,能帮助调节血糖,当胰岛素分泌不足时通过注射胰岛素来进行补充,缓解了其症状,降低并发症的产生,胰岛素主要分为速效和短效的,两者不能混淆使用。

短效和速效胰岛素能换用吗?

短效和速效的胰岛素是不能换用的,短效胰岛素的本质是人体胰岛素,速效胰岛素是胰岛素类似物质两者有本质的区别,虽然两种病情都能够改善糖化血红蛋白,而且能够降低低血糖的风险,但是也不能直接混用。对于儿童来说自控能力比较差,使用胰岛素的时候依从性不好,甚至会因为调皮或者贪玩,注射胰岛素之后没有及时吃饭而诱发低血糖。短效糖尿素必须在吃饭前30分钟注射,出现这种风险的几率比较高。对于速效胰岛素来说并不需要餐前30分钟提前注射,随时吃随时打,使用起来非常的方便而且出现风险的可能性也很低。

如何正确的使用短效或者速效胰岛素?

1、速效胰岛素

速效胰岛素注射之后起效的时间非常的快,一般皮下注射15分钟左右就能够起效,1~2个小时能达到巅峰值,能持续4~6个小时,但是必须要餐前进行皮下注射。吃饭后没有及时注射的话应该立即补充,但是要减量,在原基础上至少要减少20%左右。吃完饭半个小时或者一个小时才想起来的话就不需要再进行追补了,但是容易出现低血糖。

2、短效胰岛素

短效胰岛素皮下注射,30分钟左右开始起作用,聊到4个小时达到巅峰值,能够持续5~8个小时左右,餐前30分钟需要皮下注射。

温馨提示

必须要掌握正确的使用胰岛素方法。胰岛素适合于乙型糖尿病以及二型糖尿病使用口服药没有效果的患者、出现急性或者慢性并发症以及外伤感染的人群。在每次注射胰岛素前必须要使用肥皂,把双手彻底的清洗干净,这样能防止污染注射器具。在注射的时候应该优先考虑腹部注射前应该对局部进行消毒,等酒精挥发之后再注射,在进针的时候速度一定要快,然后再慢慢的推动,等推到底后留针10秒钟再拔出来。另外要正确的安装针头以及排气,把握好用量。

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:短效和速效胰岛素在胰岛素泵里面用是不是因为不太容易造成低血糖?

一般来讲,泵用的胰岛素和低血糖没有什么关系。短效和速效胰岛素都是不容易堵管,是适合我们胰岛素泵使用的。  速效的胰岛素,比人胰岛素更好,为什么这样讲呢,因为它起效的快,它消退也快,更便于血糖的控制,降血糖更加平稳,它的低血糖反应就比人胰岛素的低血糖反应更少一些。

Q:胰岛素有什么分类?

临床上使用的胰岛素或胰岛素类似物,可分为两类:一类起中效或长效作用,以提供人体的基础胰岛素;另一类起短效或速效作用,以控制餐后血糖。然而,以中效胰岛素来提供人体的基础胰岛素,尚有不足。中效胰岛素注射后6~8小时,会出现作用高峰。中效胰岛素,一般需在早、晚餐前各注射一次。晚餐前注射的中效胰岛素,在夜间2~3点时,正处于作用高峰。这容易导致病人出现夜间低血糖。 长效胰岛素类似物:更久、更平稳:改变中效胰岛素结构而制成的长效胰岛素类似物,用以提供人体的基础胰岛素,可弥补中效胰岛素作用的诸多不足。长效胰岛素类似物,作用时间可长达24小时,而且其作用平稳,没有峰值。在降低夜间低血糖发生风险的同时,可最大程度地模拟人体的基础胰岛素分泌。 “胰岛素”的短、速效:本身结构复杂,注射后容易自动地形成六聚体。只有六聚体解聚,变成单体后,胰岛素才能被吸收,进入毛细血管。因此,短效胰岛素注射后,需半小时才能起效。这意味着,病人必须在注射胰岛素30分钟之后,才可进食。另外,短效胰岛素作用的高峰时间,是注射后的2~4小时。而人进餐后30分钟至1小时,餐后血糖即增至最高。也就是说,在胰岛素开始起效不久,尚未达到作用高峰时,因进餐而形成的血糖高峰就已经出现了。此时,胰岛素无法很好地控制餐后血糖。再则,胰岛素注射后的2~4小时,病人多已饥肠辘辘,此时却正是短效胰岛素起效的高峰时间,这极易导致病人出现低血糖现象。 那么,有没有一种胰岛素,可解决短效胰岛素的“缺陷”呢?有,它是速效胰岛素类似物。速效胰岛素类似物,又称超短效胰岛素类似物。它是将短效胰岛素的某些侧链结构作微小改动后而形成的。速效胰岛素类似物不容易形成六聚体,注射至体内后,直接以单体状态呈现,很快就能进入毛细血管,并进入循环。因此,这种胰岛素注射后5~15分钟就可起效,可在餐前即刻注射。注射后,也无须等待一段时间再进餐。速效胰岛素类似物注射后,30分钟至1个半小时内,可达到作用高峰。这样,胰岛素的作用高峰和进餐后血糖升高的高峰达到同步。而且,速效胰岛素类似物的作用持续时间短,最大作用时间为1~3小时。当病人进入空腹状态时,胰岛素的作用也已基本接近尾声。因此,选用速效胰岛素类似物,发生空腹低血糖的机会更少。 胰岛素界又有了新成员——预混胰岛素、预混胰岛素类似物。它们如同胰岛素中的配方奶粉,每天注射2次,就能较好地控制血糖。预混胰岛素的主要成分是游离的短效胰岛素和与鱼精蛋白结合的短效胰岛素。其中,与鱼精蛋白结合的短效胰岛素在体内缓慢释放,起相当于基础胰岛素的作用;未与鱼精蛋白结合的游离短效胰岛素,作用类似于单纯的短效胰岛素,可控制餐后血糖。与预混胰岛素相似,预混胰岛素类似物也能起到控制餐后血糖、提供基础胰岛素的双重作用。不同的是,预混胰岛素类似物,将预混胰岛素中所含的短效胰岛素,“升级”为速效胰岛素类似物。因此,其起效更快,餐前注射,即可很好地控制餐后血糖。

Q:短效胰岛素和速效胰岛素类似物它们之间有什么区别呢?

短效一般指的是普通的胰岛素,目前来讲主要是人的胰岛素,就是我们人的正常的胰岛素,用生物方法合成的和人的一模一样的胰岛素。另外在边远的农村还有用动物胰岛素,包括牛胰岛素,猪胰岛素。这些没有加入鱼精蛋白,但是它是动物胰岛素,一般提纯的等等过程中会有一些杂质,那么我不建议用动物的胰岛素。 人的胰岛素类似物它的作用时效比普通的人胰岛素作用更快,作用消退得也快,有这么一个特点。

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