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偏头痛按病情分为三期,应正确用药!

2019/7/27 8:57:26

偏头痛是神经性头痛病当中的一种,其主要是因为中枢神经系统过度兴奋所造成的。在发生偏头痛之后,患者的生活质量明显下降,需要做好及时的治疗。

此时也要了解一下偏头痛在发作时分为哪几期?

1、先兆

此时患者会出现视觉、感觉或运动方面的不适,并且还有可能会发生语言或脑干功能紊乱。在视觉发生障碍时,主要表现为视野中出现了暗区或闪光点,也有可能会出现斑点。一些患者可能会出现比较复杂的视觉反应,包括城堡样光谱,视物变形,马赛克幻影等,如发现了感觉异常,通常都是从手开始麻木,一直持续到手臂,然后便会发生面、唇、舌的麻痹。除此之外,还会表现为无力,甚至还有可能会发生精神错乱。

2、头痛期

一般患者会表现为单侧头痛,而且是逐渐起病,呈博动样疼痛。一般头痛会从中度到重度,而且患者的活动也会加重其疼痛感。不同年龄阶段的人群持续时间有差别,成人头痛至少持续4小时,儿童持续至少一小时。在这期间,患者经常会出现视物模糊、厌食、腹泻、面色苍白等症状。

3、缓解期

在头痛过后,患者一般会感觉到乏力、急躁或倦怠,也有可能会发生注意力不集中、头皮压痛、情绪波动等。一些患者还有可能会产生一定的欣快感,而有些患者会感到抑郁。

以上便是偏头痛在发作的时候所涉及到的三期。一般在对其进行治疗的时候,主要以减少发作次数和减轻疼痛程度为目的,所选的药物也应具有一定的针对性。

1、急性症状患者用药

如果患者患的是急性偏头痛,那么此时要用到一定的止痛药和非甾体消炎药,如阿司匹林、布洛芬等,也可以搭配上一定的镇静药和止吐药。除此之外,还可以选用舒马曲坦,佐米曲坦等选择性5-HT受体激动药。

2、稳定期用药

如果想要达到一定的预防作用,那么在此时可以服用一些β-受体阻滞药、5-HT拮抗剂、抗惊厥药以及非甾体消炎药等,这些都能起到比较不错的预防作用。

在面对偏头痛患者的时候,一定要去及时的进行处理。患者在偏头痛的过程当中有着众多的不良反应,尽可能采用药物治疗,以减少其发作次数、降低疼痛程度。

(责编:叶群华 )

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相关问答
Q:偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛 偏头痛

你好 偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关.偏头痛持续状态或严重可口服或肌注氯丙嗪或口服泼尼松,对发作时间持续较长的病人应注意适当补液,纠正水及电解质紊乱.也可用大川芎片治头痛。吃鱼可以防头疼,每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率。

Q:临床上如何鉴别和诊断偏头痛呢?

偏头痛在临床识别起来大部分情况下都是容易识别的,偏头痛往往有一定规律,偏头痛在临床上主要有先兆型偏头痛、不典型偏头痛,另外还有一些特殊类型的偏头痛,还有偏头痛的持续状态为慢性偏头痛等四大类型,对于没有先兆性的偏头痛我们称之为不典型性偏头痛,临床上往往有一个臆测的头痛的发作,头痛往往是波动性的,持续时间通常是4-7个小时,头痛发作时可以合并,恶心、呕吐、胃管、疲劳等,头痛发作后很累、很疲劳、要休息,休息以后就会好转,那么这就是不典型偏头痛的临床症状,典型偏头痛又可以分为以下几种方面,一个是只有先兆没有后面的偏头痛发作,这种类型往往不容易识别,比如说非持续性的散光,几分钟到十几分钟不知道是什么原因,这种类型往往被误诊为癫痫等,第二类是既有先兆又有后面的偏头痛,这种叫有先兆的偏头痛,这种症状往往会被专家识别。第三是先兆过后出现的不典型偏头痛,就是说先兆是典型的持续时间为十几分钟到一个小时,但是后面的头痛不是血管性的波动头痛,这种类型往往也容易误诊,这是第二种类型叫典型偏头痛。第三是特殊类型的偏头痛,比如说有基底动脉性偏头痛,主要表现为头晕、走路不稳、呕吐,接着病人会有头痛的发作,这种类型常常会误诊为基底动脉性TRI发作 ,叫短暂性脑出血发作,这是特殊类型的第一种,特殊类型的偏头痛还有一种叫偏瘫性偏头痛,就是发生偏头痛的同时还发生头痛的对称肢体发生偏瘫,甚至偏瘫在发生头痛以后才消失,所以这种类型常被误诊为脑梗塞等等,这就是特殊类型的偏头痛。第二个我们叫慢性偏头痛,因为偏头痛没有得到很好的治疗,偏头痛的发作非常频繁,造成病人长期出现头痛、失眠、甚至焦虑、抑郁等等,这种类型往往建议到医院住院治疗。第三偏头痛还会诱发脑梗死,先得偏头痛反复发作以后偏头痛性的脑梗死也是偏头痛的一个并发症,偏头痛的并发症还有第四点,偏头痛过后出现癫痫的发作,早期的偏头痛由于没得,治疗后面会出现癫痫发作,这样会使病人的认知功能发生下降,焦虑和抑郁等,所以偏头痛的并发症还是危害蛮大的。

Q:临床上如何鉴别和诊断偏头痛呢?

偏头痛在临床识别起来大部分情况下都是容易识别的,偏头痛往往有一定规律,偏头痛在临床上主要有先兆型偏头痛、不典型偏头痛,另外还有一些特殊类型的偏头痛,还有偏头痛的持续状态为慢性偏头痛等四大类型,对于没有先兆性的偏头痛我们称之为不典型性偏头痛,临床上往往有一个臆测的头痛的发作,头痛往往是波动性的,持续时间通常是4-7个小时,头痛发作时可以合并,恶心、呕吐、胃管、疲劳等,头痛发作后很累、很疲劳、要休息,休息以后就会好转,那么这就是不典型偏头痛的临床症状,典型偏头痛又可以分为以下几种方面,一个是只有先兆没有后面的偏头痛发作,这种类型往往不容易识别,比如说非持续性的散光,几分钟到十几分钟不知道是什么原因,这种类型往往被误诊为癫痫等,第二类是既有先兆又有后面的偏头痛,这种叫有先兆的偏头痛,这种症状往往会被专家识别。第三是先兆过后出现的不典型偏头痛,就是说先兆是典型的持续时间为十几分钟到一个小时,但是后面的头痛不是血管性的波动头痛,这种类型往往也容易误诊,这是第二种类型叫典型偏头痛。第三是特殊类型的偏头痛,比如说有基底动脉性偏头痛,主要表现为头晕、走路不稳、呕吐,接着病人会有头痛的发作,这种类型常常会误诊为基底动脉性TRI发作 ,叫短暂性脑出血发作,这是特殊类型的第一种,特殊类型的偏头痛还有一种叫偏瘫性偏头痛,就是发生偏头痛的同时还发生头痛的对称肢体发生偏瘫,甚至偏瘫在发生头痛以后才消失,所以这种类型常被误诊为脑梗塞等等,这就是特殊类型的偏头痛。第二个我们叫慢性偏头痛,因为偏头痛没有得到很好的治疗,偏头痛的发作非常频繁,造成病人长期出现头痛、失眠、甚至焦虑、抑郁等等,这种类型往往建议到医院住院治疗。第三偏头痛还会诱发脑梗死,先得偏头痛反复发作以后偏头痛性的脑梗死也是偏头痛的一个并发症,偏头痛的并发症还有第四点,偏头痛过后出现癫痫的发作,早期的偏头痛由于没得,治疗后面会出现癫痫发作,这样会使病人的认知功能发生下降,焦虑和抑郁等,所以偏头痛的并发症还是危害蛮大的。

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