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氨氯地平与左旋氨氯地平有何异同?

家庭医生在线 2019-7-8 8:55:10

氨氯地平片为钙通道阻滞剂,降血压的作用机制是通过直接舒张血管平滑肌实现的。左旋氨氯地平是通过特殊工艺分离了能引起水肿等副作用而没有降压作用的右旋体,氨氯地平与左旋氨氯地平除了结构不同外,还有哪些异同点?

1、氨氯地平含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平,且各占50%。即:5mg氨氯地平=2.5mg左旋氨氯地平+2.5mg右旋氨氯地平。右旋氨氯地平几乎无降压作用。因此,口服2.5mg左旋氨氯地平等于口服5mg氨氯地平的降压作用。

2、左旋氨氯地平与氨氯地平均能显著地降低24 小时白天收缩压与舒张压、夜间收缩压与舒张压,而且两者降压作用无差异。

3、左旋氨氯地平与氨氯地平的半衰期长达35-50小时,漏服24 和48 小时后,白天收缩压与舒张压、夜间收缩压与舒张压均无显著变化。即偶尔漏服仍能较好的控制血压。

4、左旋氨氯地平治疗后的2、4、8周的水肿反应均较氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片等钙拮抗剂为轻,且随着服药时间的延长水肿率有不同程度下降。左旋氨氯地平治疗8周后外周水肿发生率为8.9%。

5、在治疗后的第1周,氨氯地平的潮红发生率为15.7%,改用左旋氨氯地平治疗后明显减少。左旋氨氯地平治疗8周时潮红发生率为1.3%。

6、左旋氨氯地平、氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片所引起的眩晕均为轻度,且与疗程长短无明显相关。

7、左旋氨氯地平、氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片,初始均为轻中度头痛, 在治疗8周时头痛均明显减轻或消失,且大多为轻度头痛。

8、有多项临床研究结果表明:患者连续服用40周后,左旋氨氯地平和氨氯地平均能有效逆转左心室肥厚,改善左心室舒张功能,而且无显著差异。

9、肾损害是高血压患者中一种常见的并发症,其早期临床表现主要为蛋白尿排泄增加。有研究证明:左旋氨氯地平联合其他类型的降压药可以减少多种慢性肾脏疾病患者的蛋白尿,并延缓慢性肾脏病的进展。

10、高血压患者中胰岛素抵抗者约有50%,胰岛素抵抗早于高血压或与之同时出现。有研究结果表明:左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素的敏感性具有增强作用,可改善原发性高血压患者的胰岛素抵抗。

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Q:苯磺酸左旋氨氯地平片与马来酸左旋氨氯地平片的区别有哪些呢
孟庆福 医师 家庭医生在线合作医院

苯磺酸左旋氨氯地平片与马来酸左旋氨氯地平片都是钙离子拮抗剂,都是治疗高血压和心绞痛的有效药物,它们的区别有:,、成分不同:苯磺酸左旋氨氯地平片成分是苯磺酸左旋氨氯地平;马来酸左旋氨氯地平片的成分是左旋氨氯地平。2、禁忌不同:对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用苯磺酸左旋氨氯地平片;对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者、严重低血压患者和主动脉瓣狭窄患者禁用马来酸左旋氨氯地平片。3、有效期不同:苯磺酸左旋氨氯地平片是36个月,马来酸左旋氨氯地平片60个月。意见建议:、低血压患者、心衰患者、肝功能不全患者应慎用马来酸左旋氨氯地平片。2、高血压患者宜多食含钾食物,忌烟,因为香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。

Q:苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片哪个降压效果好呢
张建国 医师 家庭医生在线合作医院

你好,苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片,都是用于治疗高血压的药物。苯磺酸左旋氨氯地平片是苯磺酸氨氯地平片的一部分,针对性更强,小量的苯磺酸左旋氨氯地平片作用效果与大量的苯磺酸氨氯地平片相当,苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片相比,苯磺酸左旋氨氯地平片效果几乎是苯磺酸氨氯地平片的两倍。但是,患者服用哪一种药物效果好,还是要看患者的病情需要还有患者的体质而决定的,建议患者在医生的指导下选择适合的药物治疗。意见建议:、患者购买苯磺酸左旋氨氯地平片时不能贪图价格的便宜,如果在购买时,发现药品的价格明显偏低,请一定不要购买,以免买到假药。2、老年高血压患者降压不能操之过急,血压宜控制在40-59mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

Q:马来酸左旋氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片哪个效果好啊
王洪亮 主治医师 诸城中医医院

马来酸左旋氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片都是用于治疗高血压的药品,很多时候人们都不知道如何选择。马来酸左旋氨氯地平片为钙离子阻滞剂(亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗flU),阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。苯磺酸左旋氨氯地平片,适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。马来酸左旋氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片,效果都是不错的,要具体情况具体分析,对症下药才是最好的,建议最好在医生的指导下服用。意见建议:患者应该将马来酸左旋氨氯地平片存放在孩子不能触及的地方以免孩子误服。患者的日常生活要注意劳逸结合。在日常生活中,心绞痛患者应注意休息,平时患者还应注意劳逸结合,保证充足的睡眠。

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