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支原体肺炎能自愈吗?

家庭医生在线 汤秀媚 2019/7/5 6:03:44

尽管支原体肺炎是一种常见的疾病,还是有很多人并不清楚,对此,武警部队广东省总队医院呼吸专科主治医师唐容辉表示,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部炎症,过去称为非典型肺炎,主要通过呼吸道飞沫传播,发病无季节性,但可能秋季较多,潜伏期2-3周。


武警部队广东省总队医院呼吸专科主治医师唐容辉

支原体肺炎的临床表现有哪些?

据唐容辉介绍,支原体肺炎的临床表现主要是亚急性疾病,开始表现为上呼吸道感染症状,如咳嗽、咳痰,咽痛、低热,继而出现中度发热,但体温不超过38.9度;5-10%肺炎支原体感染最终会发展为肺炎,此类患者咳嗽更为严重,咳出少许白色粘痰或痰中带血等;部分患者会出现咽炎、支气管炎、大疱性耳鼓膜炎,诱发或加重哮喘,查体肺部无胸部体征或仅有湿性啰音等;5-20%患者会出现少量胸腔积液、胸膜性胸痛等;也有极少数患者会出现如胃肠炎、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、肝炎、少数伴发周围神经炎、脑膜脑炎以及小脑共济失调等肺外表现。

“新生儿表现严重感染,3岁以下儿童表现为上呼吸道感染,5-20岁青年可出现支气管炎和肺炎等,20岁以上的肺炎患者相对较多,常见于家庭成员间的传播,发病率高达90%。”

唐容辉强调,“在胸片下,可见肺部浸润多呈班片状或均匀模糊阴影,中下肺野明显,有时呈网状、云雾状、粟粒状或间质浸润等,严重者中下肺结节影,少数胸腔积液。”

肺炎支原体抗体弱阳性代表什么?

关于肺炎支原体抗体阳性,唐容辉解释,肺炎支原体抗体分为IgM和IgG,IgM是急性期产生的抗体,一般在感染的2-3周后出现,肺炎支原体的潜伏期也是2-3周,所以,一般有症状时,支原体抗体IgM应显示阳性,但在临床上,也会出现阴性的情况,当然,阴性也不排除是支原体感染。IgG是后期出现的抗体,但它持续时间长,一般会持续3-6个月。

肺炎支原体抗体弱阳性是指IgM和IgG弱阳性,提醒出现了肺炎支原体感染,如有临床症状像有发热、咳嗽、咳痰等,此时需及时治疗;也有可能是既往已有感染,目前处于疾病恢复期,或无症状感染,则无需治疗。

支原体肺炎要怎么治疗?

由于支原体肺炎是一种自限性疾病, 具有自愈性且大多数情况下没有生命危险,根据有无并发症而表现为病情轻重不同。轻症患者不经过治疗,也可自行痊愈;但如果有合并症,就要密切关注有无并发症表现,如肺外表现等,积极治疗。

1、 一般治疗:要注意呼吸道的隔离与休息,补充足够的水分和营养等。

2、 对症治疗:如咳嗽、咳痰,可选用止咳化痰药物口服,雾化吸入等,发热可给予退热,如物理、药物降温等。

3、抗感染治疗:成人患上支原体肺炎,可在医生的指导下,选用药物抗感染治疗,抗微生物药物的使用将明显缩短病程,减少咳嗽和单位体积痰液所含病原体数量,从而降低传播性。因肺炎支原体没有细胞壁,对青霉素和头孢菌素类抗生素不敏感,治疗支原体肺炎选用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素等口服或静脉用药。

需要注意的是,唐容辉表示,儿童支原体肺炎首选用阿奇霉素口服或静脉滴注,因四环素类药物影响牙齿和骨骼发育,喹诺酮类药物可影响软骨发育,未成年儿童一般不用以上两类药物。

最后,唐容辉提醒,一旦患上支原体肺炎,要及时求助专科医生的指导与治疗,必要时,配合使用药物治疗;治愈后要多锻炼,提高身体免疫力,或能有效降低感染和家庭内传播的机率。

本文指导医生:
唐容辉

唐容辉 主治医师

武警广东省总队医院呼吸内科

擅长疾病:掌握呼吸内科常见病、多发病如慢性阻塞性肺...[详细]

(责编:汤秀媚 通讯员:田乃伟)

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相关问答
Q:弱阳、阳性、强阳什么意思?

支原体是一种比细菌小、又比病毒大的微小微生物,它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。什么是支原体肺炎:有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典,其实是因为一开始病因不明,才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。支原体肺炎全年均可发病,但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源,主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律,每3~4年流行一次。支原体肺炎有什么症状:肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。肺炎支原体感染的危害是什么:肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此,必须予以重视。如何诊断:家长要确认孩子是否得了支原体感染,需要到医院对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断。何氏宣肺方依据肺炎病理对症下药,精选苗岭野生珍贵药材,经严格配方,有疏风宣肺、化瘀逐痰、理气平喘之效,疗效非凡,治疗肺炎效果显著,全面呵护肺部健康。

Q:小儿支原体肺炎和衣原体肺炎的区别

儿童支原体肺炎与衣原体肺炎的区别包括病原体、临床症状、治疗方案和疗程。支原体肺炎的病原体是肺炎支原体或解脲支原体,衣原体肺炎的病原体是沙眼衣原体。支原体肺炎的临床症状略严重于衣原体肺炎。支原体肺炎的常见临床表现为发热、干咳、厌食、头痛、胸骨疼痛、呼吸不良甚至胸部积液。衣原体肺炎临床表现为发热、寒颤、肌肉疼痛、干咳、乏力等。两者的治疗方案不同,支原体肺炎的治疗选择综合治疗,衣原体治疗选择药物治疗,如阿奇霉素,支原体肺炎的治疗过程比衣原体肺炎长。

Q:大叶性肺炎是不是支原体肺炎

大叶性肺炎是否是支原体肺炎需要根据具体的情况来分析。如果大叶肺炎患者是由肺炎支原体感染引起的,则属于支原体肺炎,但如果大叶肺炎患者是由其他病原体感染引起的,则不是支原体肺炎。同时,如果支原体肺炎的发病位于肺大叶,一般为大叶性肺炎,而支原体肺炎的发病位于其他部位,则不为大叶性肺炎。有些病人害怕自己患有大叶性肺炎或支原体肺炎,可以去医院接受相关检查,明确病情。

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