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鼻咽癌的检查方法和常规治疗

家庭医生在线 2019/6/24 8:35:37 举报/反馈

鼻咽癌的检查方法和常规治疗,大家是否了解呢?这两点对鼻炎癌病情的控制都是很重要的,应该要多做了解。在这里,要为大家介绍的鼻咽癌的检查和治疗方法,快来一起看看吧。

鼻咽癌的检查方法

前鼻孔镜检查:鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。

纤维鼻咽镜检查:纤维鼻咽镜检查是检查鼻咽癌的方法之一,在进行这一检查时,通常会选用1%的麻黄素溶液,用以鼻粘膜的收敛操作,达到鼻道扩张的目的,然后选用1%的地卡因溶液,对鼻道的表面麻醉。进行这些预备之后,能用纤维镜经过鼻腔部进行插入,向前推进指导鼻咽腔的位置,然后进行癌肿的观察。

间接鼻咽镜检查:方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。

颈部活检:除了进行纤维鼻咽镜检查外,也可通过颈部活检进行检查,这一检查通常是鼻咽活检没有好效果的情况下使用。颈部活检主要是对颈部的癌肿细胞进行病理活检。在局部麻醉的状况下,将最先发觉的淋巴结及其整个包膜进行摘除,为此活检的重要性是不言而喻的。进行组织切除的时候肯定要留意切取的深度,切勿挤压。

那么,鼻咽癌可以通过哪些治疗来控制病情呢?

鼻咽癌的治疗方法

放射治疗:鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

腔内近距离放疗:常用的放射源有192铱、137铯等,近距离放疗的最大优点为既可增加靶区的局部放射剂量,又可减少周围正常组织的放射损伤。近距离放疗通常作为外照射的补充放疗。近年来的临床研究表明,对鼻咽部局限性浅表病灶,局部控制率比常规的单纯外照射有一定提高。

手术治疗:非主要治疗方法,仅在少数情况下进行。其适应证为:鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结,放疗后不消退,呈活动的孤立性包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。

伽马刀治疗:伽马刀是一种三维立体定向高能聚焦的多束伽马射线治疗装置。将肿瘤精确定位后,可用大剂量的射线一次性将肿瘤摧毁。而对周围正常组织损害很小。放射治疗后复发的鼻咽癌病例适合于伽马刀治疗。对于初发的鼻咽癌病例应慎用伽马刀治疗,因其治疗鼻咽癌的远期效果尚需进一步观察。

鼻咽癌如何治疗不可擅自决定,应该要和医生协商。

(责编:叶群华 )

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