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91岁高龄婆婆摔到险丧命 1小时紧急救治老人终脱险!

家庭医生在线 2019/3/22 19:06:11 举报/反馈

前几天,91岁骆婆婆在家上洗手间的时候,一不小心摔倒了,这一摔,痛得骆婆婆差点晕过去,躺在地上动弹不得。家属听到声音赶过来后被眼前这一幕吓得六神无主,不知是谁在慌乱中先镇静下来,喊道:“快打120”。随后,由广东省中医院急诊科出120把骆婆婆接回。

根据“拍片”及相关检查,诊断为左股骨颈骨折,急诊医生建议入住骨伤二科(广东省中医院髋部骨折快速康复团队)治疗。

骆婆婆入院后,家属向主管医生表示:“老人家91岁高龄啦,且有高血压病、心脏病、脑梗等,如若手术,风险太大,很有可能下不了手术台。但如果不做手术,只能躺着,动弹不得,一动就哇哇叫,看着心痛,真的很难抉择,希望医生帮帮忙,想办法救救骆婆婆。”

谢杰伟副主任医师耐心地向骆婆婆家属解释:骆婆婆骨折后只能被迫卧床,不能坐起来,如果不尽快手术,除了持续的剧烈疼痛,接踵而至的各种并发症将更加严重:如坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、心脑血管意外、下肢深静脉栓塞等,每一种都有可能危及老人的生命,接下来的生存质量会很差。


对于91岁高龄的老人来说,手术当然存在高风险,但如果不做手术,婆婆将永远没有机会站起来。谢医生再次说到,我们将尽快完善术前检查和评估,只要不是绝对禁忌症,从医学的角度,还是建议首选手术治疗。

面对两难抉择,骆婆婆家属犹豫不决。谢医生又再次耐心地跟她们沟通解释,最后,家属们逐渐消除了心中的担忧和忐忑,选择相信广东省中医院骨伤二科老年髋部骨折快速康复团队,决定“放手一搏”。

该团队立刻组织内科、麻醉科、康复科等相关科室为骆婆婆做术前会诊和风险评估,排除手术绝对禁忌症,制定最佳手术方案、应对意外措施、术后康复方案等一系列治疗方案。


在广东省中医院骨二科主任医师陈海云的指导下,由谢杰伟副主任医师主刀,为老人进行左人工髋关节置换术,手术历时1小时,非常顺利。从手术室被推出来的骆婆婆一脸安详。

配合中医药康复方案,在医护团队的精心照顾下,骆婆婆康复良好,术后第一天,她已经可以下地行走了,脸上重新有了笑容,家属心头的大石终于落下。


老年人髋部骨折,到底该不该做手术?

“对高龄病人实施手术治疗,风险高是肯定的,但年龄并不是手术的绝对禁忌,只要术前详细充分检查评估,没有其他绝对禁忌症,那最佳治疗方案还是手术。如果不做手术,除了剧烈疼痛苦不堪言,长期卧床,最后将因各种并发症死亡。老年髋部骨折的治疗,需要强大的医疗团队,除了骨科,内科、麻醉、护理、康复各专业的协同配合非常重要。”谢医生说。现在医学发达,对于髋部骨折,可以采取微创内固定和微创关节置换术等办法,治疗快速有效,把既往不可能的手术变成可能。


本文指导医生:
谢杰伟

谢杰伟 副主任医师

广东省中医院骨科

擅长疾病: 中西医结合治疗四肢创伤骨折脱位及各种创...[详细]

(责编:朱利祺 通讯员:谢杰伟 王军飞)

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相关问答
Q:老年人髋部骨折的治疗手段有哪些

老年髋部骨折的治疗主要分为非手术治疗与手术治疗。非手术治疗:主要适合全身状态较差的、患有心肺等主要器官疾病不能耐受手术的、或者受伤以前已经不能站立、行走乃至生活不能自理的老人。手术治疗:凡无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗。手术治疗的目的是缩短卧床时间,尽早恢复患肢活动,降低死亡率及其他并发症的发生。

Q:爷爷91岁了髋部骨折,该怎么治疗?

当地3甲医院治疗,积极配合医生治疗就可以了。

Q:常见的治疗骨折方法有哪些

桡骨远端骨折,普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。髋部骨折,髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、PEN-A、DHS、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。胸腰椎椎体压缩性骨折,因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。

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