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骨质疏松性骨折危害巨大 专家:积极预防是关键

家庭医生在线 朱利祺 2019/3/8 20:22:00 举报/反馈

生活中经我们常见到一些老人在不经意间发生了骨折,奇怪的是引发他们骨折的原因可能仅仅是轻微的碰撞,这很可能是骨质疏松在作祟。骨质疏松有何危害?什么人更容易患骨质疏松?骨质疏松如何防治?针对这一系列的问题,中山大学附属第一医院在3月8日下午举办了“骨质疏松性骨折的预防”主题教育讲座。

据了解,骨质疏松是一种老年人常见病、多发病,其中又尤以老年女性最为多见,我国50岁以上人群骨质疏松女性患病的概率为32.1%,65岁以上骨质疏松女性患病高达51.6%。中山大学附属第一医院内科门诊主任、骨质疏松专科负责人蔡冬梅副教授表示,骨质疏松性骨折一旦发生,对生活质量的影响巨大,积极地预防,避开危险因素是应对骨质疏松的关键。

骨质疏松性骨折受伤的不止是骨

骨折是骨质疏松最常见的危害之一。骨质疏松性骨折多发生在椎体、髋部、桡骨远端以及肱骨近端这几个位置,其中又以髋部骨折最为危险。蔡冬梅副教授介绍到,髋部骨折会给患者带来巨大的痛苦,大大加速患者的死亡进程。

一旦发生髋部骨折,患者就会失去自理能力,长期卧床,数年内难以完成独立行走等基本生活行动;骨质疏松所引起的骨折很容易发生再次骨折,以髋部骨折为例,患者骨折后会造成髋部骨密度降低3.5%,这样一来患者再次发生髋部骨折的几率也大大提高了;部分髋部骨折还会导致患者因各种并发症死亡,数据表明,髋部骨折的患者1年内死亡率比无骨折的患者高出很多,其中男性高出36%,女性为21%。

一直以来,比较笼统的概念认为骨质疏松就是一种很容易发生骨折的疾病。但其实除了骨骼受损以外,身体的其他器官也可能受到影响。生活中常能见到一些驼背、脊柱侧弯的老人,这多是骨质疏松引起椎体形变所致。而驼背、脊柱侧弯均有可能造成压迫心肺,导致呼吸受限、血管受压变形等后果,对人体的内脏及血管健康影响很大。另外,很多老人反映自己食量很小,这或许也和骨质疏松有关,腰椎骨折导致腰椎变短,从而压迫了胃,膈肌丧失了上下牵拉的功能,从而导致肠胃功能的下降,蔡冬梅副教授建议这样的患者可以少食多餐,合理的安排进食。

年轻人常做这些事也会骨质疏松

我们知道骨质疏松跟自然衰老有着很大的关系,此外女性绝经期以后,由于身体的雌激素减少,也是患上骨质疏松的重要原因。但骨质疏松并非老年人的专属,如果年轻人不注重生活方式和饮食习惯,也很有可能会导致骨量低下甚至骨质疏松的出现。

蔡冬梅副教授在临床中遇到过饮酒过量导致的骨质疏松患者,年龄仅有四十岁左右。之所以会发生年轻人患骨质疏松的情况,或许与他们的饮食习惯有着很大的关系,经常吃过甜的食物会增加患上骨质疏松的危险,经常喝咖啡、可乐、酒也不利于骨骼健康,还需要注意的是大量饮茶也会加剧钙的流失,所以保护骨骼需要在饮食上保持一定的克制。

很多年轻人喜欢宅在家里,很少参与运动,不接触阳光,这种行为很不利于骨骼发育,想要在年老的时候减缓骨质疏松的进程,就需要在年轻时多锻炼,建立更高的骨量峰值。还有一些爱美的女孩过度使用化妆品,但其实很多化妆品的效用会进入血液循环,并作用在骨骼的健康上。此外,抽烟、熬夜这些行为也都属于骨质疏松的危险因素。

钙和维生素D是骨健康的基本要素

无论预防还是治疗,钙和维生素D是不可缺少的骨健康补充剂,钙是形成骨质的原材料,维生素D则是可以促进钙质吸收的重要物质。那么这两种补充剂应该怎么补充才好呢?

首先,医学上认为人体一天所需要的钙量为500-600mg,所以我们只需要达到这个标准即可。其次维生素D可分为两种,一种是活性维生素D,一种是普通维生素D,活性维生素D 进入体内后会直接执行它的功能,快速的促进钙的吸收,普通维生素D进入体内后会被储存在皮下,在身体需要的时候就拿出来使用一些。根据两者特性,在临床中医生给患者开药也会考虑到患者的具体情况。

蔡冬梅副教授表示,对于很久没有补钙的患者来说,可以使用活性维生素D进行快速的补钙,但如果体内的钙量足够,则可以使用普通维生素D慢慢的补钙。

此外,预防治疗骨质疏松光靠单纯的补充剂还远远不够,还需要在生活方式上做出改变,适量进行体育锻炼,沐浴阳光,戒除烟酒,谨防跌倒,同时配合饮食上的改善,多喝牛奶,适量吃豆制品、海产品,做到这些可以很好地改善骨质,提高生活质量。

本文指导医生:
蔡冬梅

蔡冬梅未知 副主任医师

中山大学附属第一医院内科门诊

擅长疾病:擅长将中西医知识融会贯通于临床工作,治已...[详细]

(责编:朱利祺 通讯员:梁嘉韵)

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相关问答
Q:骨质疏松吃哪些食物好

你好,骨质疏松症是可能由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构毁坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。成人期钙剂是预防骨质疏松的基本措施,不能单独作为骨质疏松治疗药物仅作为基本的辅助药物。成年后的预防主要包括两个方面。一是尽量延缓骨量丢失的速率和程度,对绝经后妇女来说,公认的措施是及早补充雌激素或雌、孕激素合剂。二是预防骨质疏松患者发生骨折,避免骨折的危险因素可明显下降骨折发生率。

Q:妈妈今年绝经了能吃福善美预防骨质疏松吗

医生建议:福善美有预防骨质疏松的功效。阿仑膦酸钠片(福善美)1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。

Q:预防骨质疏松有哪些预防手段?

骨密度对于骨质疏松的诊断是一个方面,更加应该关注骨质量的问题。骨密度反映的是骨里面骨量的多少,或者骨矿物质的含量,在目前阶段来说对于我们诊断是不是骨质疏松很有帮助,到一定年龄定期去检查,比如说每一、两年去检测一次骨密度的改变,及时去预防、治疗都是有好处的。  第二个是骨质量的问题,目前我们检测的手段很有限,而骨质量是非常重要的,就像一个房子,你要建起来,除了砖头水泥外,框架是非常重要的,而框架包括它的形状、横腔的密度、排列的顺序等,这些在很大情况下影响到骨质疏松的问题,而在这个方面目前我们的检测是非常有限,比如说用断层MIR来检测等等,又很贵。  第三个方面就是骨质疏松的平衡问题,之所以骨质疏松的人容易出现骨折,一个原因是平衡不好,容易摔跤造成骨折。所以对于骨质疏松,主要是关注骨密度、骨质量和平衡这三个方面。  其他的问题,不是骨质疏松造成的。比如说光线、年纪大伴发有其他的疾病等,如脑血管意外等,还有特别重要的一个就是眼睛的问题,一到晚上,如果有白内障等眼睛问题,就容易摔跤。

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