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骨折了就要做手术吗?

家庭医生在线 2019/2/5 7:53:59 举报/反馈

骨折是临床上常见的一种外伤疾病,外力作用下,骨结构的连续性完全或部分性断裂。那骨折了就要做手术吗?其实,骨折后如何治疗,要看病情、看患者的年龄等因素,并不是所有的骨折都要切开手术内固定。

骨折治疗最终的目的是让肢体最大限度的恢复功能,所以临床上骨折治疗遵循三个治疗原则:复位、固定、功能锻炼。

从病情上分析,如果患者是单发性骨折,没有合并血管和神经卡压损伤,也没有成角畸形和明显移位的情况下,多数情况下可以手法复位外固定治疗,例如打石膏、局部使用三角巾悬吊或者小夹板固定等。但是如果多发性骨折,骨折伴有血管破裂或者神经损伤、成角畸形等情况下,需要考虑手术治疗。

从患者情况来说,如果是儿童或者青少年的骨折,只要没有明确的手术适应症,基本上都是采取保守治疗,因为骨折手术治疗主要是通过“上钢板”或者“打钢针”等办法进行骨折端端固定;手术治疗后1-2年内部分患者还需要二次手术取出内固定物,如钢板等。因此处于发育过程中的孩子骨折了,大部分情况下是不手术的。

综合患者的病情和年龄等因素考虑,骨科医生会制定详细的治疗方案,临床上骨折手术治疗需要符合严格的适应症:①骨折端伴有肌肉或肌腱等软组织嵌入;②关节内骨折;③骨折并发主要血管、神经损伤;④发生多处骨折;⑤四肢斜形、旋形粉碎性骨折及脊柱骨折并脊髓损伤等情况,需要首先考虑手术治疗。

(责编:朱利祺 )

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