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哪些药易引起尿路结石?

家庭医生在线 2019-1-15 8:55:07

泌尿系统结石又叫泌尿结石或尿石症,是泌尿系的常见病。有些药物长期服用,易引起泌尿系统结石,你知道有哪些吗?

维生素C片用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

抗生素类头孢曲松钠用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。青少年、儿童使用本品,偶可致胆结石,但停药后可消失。在新生儿中,使用本品后的48小时内不得使用含钙溶液。头孢曲松禁用于正在或准备接受含钙的静脉注射用产品的新生儿。

磺胺类药磺胺嘧啶片用于敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染等。本品在尿中溶解度低,出现结晶尿机会增多,故一般不推荐用于尿路感染的治疗。长疗程或高剂量治疗时可能发生结晶尿。治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)。服用期间也应保持充足进水量,使成人每日尿量至少维持在1200毫升以上。如应用本品疗程长,剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。

复方磺胺甲恶唑片用于敏感菌株所致的尿路感染,小儿的急性中耳炎,成人慢性支气管炎急性发作,肠道感染、志贺菌感染以及卡氏肺孢子虫肺炎。可易发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用该品期间应多饮水,保持高尿流量。如应用该品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。

柳氮磺吡啶肠溶片用于治疗溃疡性结肠炎类风湿性关节炎等。服用本品期间多饮水,保持高尿流量结晶尿的发生,必要时服碱化尿液的药物。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。

喹诺酮类抗菌药物盐酸环丙沙星片为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具广谱抗菌活性,杀菌效果好,几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2~4倍,对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。不良反应为结晶尿,多见于高剂量应用时发生。曾有报道,患者的尿pH在7以上时尤易发生,故应避免同用碱化剂。每日进水量必须充足,以使每日尿量保持在1200~1500m以上。

利尿药呋塞米片适合水肿性疾病,高血压,预防急性肾功能衰竭,高钾血症及高钙血症,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,急性药物毒物中。在高钙血症时,可引起肾结石。

碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺片适用于治疗各种类型的青光眼对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是种有效眼压的辅助药物。一般用药后常见的不良反应有肾及泌尿道结石等。

以上六类易引起泌尿系统结石的药物。但是并不是这六类的所有药物都能引起结石,只是上面几种易引起结石。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:尿结石碎石后多久时间排出?
王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

尿结石采取碎石技术后,大约24小时内结石碎末就会随着尿液完全排出体外。在此期间患者要多活动,适当蹦蹦跳跳以及多喝水,能更快促进碎石排出。为了检查手术效果,碎石技术后一周可以去做复查。另外要预防性服用抗生素,以免导致尿路感染的并发症出现就麻烦。

Q:请问尿结石是怎么引起的
周英华 副主任医师 翼城县南梁镇中心卫生院

上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。代谢性结石是由于代谢紊乱所致,如甲状旁腺机能亢进,各种原因引起的高尿钙症、高尿酸尿症和高草酸尿症等。高浓度化学成份损害肾小管,使尿中基质物质增多,盐类析出,形成结石。感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态,发生沉积所致。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心,祝身体健康。

Q:肾结石感染严重吗?
朱易凡 副主任医师 中山大学附属第一医院

如果是由于肾结石引起的尿路感染,在临床上是可以通过使用抗生素进行抗感染治疗的。肾结石的治疗主要通过使用体外碎石或者是外科手术取石治疗的。如果肾结石有明显的尿路感染,会出现尿频,尿急,尿痛症状,通过检查尿常规可以明确诊断常用的抗感染药物有左氧氟沙星片等,药物使用参考医嘱。

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