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贫血补铁就行了么?

家庭医生在线 2019-1-7 8:56:02

贫血指的是血液中红细胞数和血红蛋白低于正常值。很多人认为贫血补铁就行了,多吃些猪肝、猪血或铁剂就可以治疗贫血了。其实这种想法是错误的。造成贫血的原因有很多,而每种补血药只能对特定类型的贫血产生作用,对其他类型则无效。所以,在补血前一定要找出贫血的病因,合理用药。只有对症下药,才能在根本上治疗贫血。以下是几种常见的贫血类型。

营养不良性贫血饮食失调、减肥或长期腹泻的人群易发生,有疲劳、倦怠、头发易脱落和头晕耳鸣等症状。经调节饮食,避免营养丢失后一般均会好转,所以无需特别药物补充。

缺铁性贫血在女性和儿童中多见,因食物中含铁量丰富,体内的铁元素也可反复利用,但是孕妇、经期妇女和成长期儿童会因对铁的需求增多而导致缺铁性贫血。另外,结核、胃酸缺乏引起吸收减少、嗜茶和咖啡导致丢失也是其原因。治疗的方法就是补充铁剂,常用的有硫酸亚铁、右旋糖酐铁、富马酸亚铁等。一般血红蛋白正常后,仍需服用2-3个月,这是为了恢复体内的铁储存。

再生障碍性贫血(再障)分为先天性和获得性,是由于骨髓造血功能减退或衰竭引起,常伴有白细胞和血小板的减少。包括病因治疗、支持治疗和促进骨髓造血。雄激素是促骨髓造血药中的首选,包括甲氧雄烯醇酮、丙酸睾酮、苯丙酸诺龙和达那唑等,对慢性再障有效,停用后易复发,但复发后再用仍可有效。免疫抑制剂,适用于年龄较大或无供髓者的严重再障,常用抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白,疗效显现较慢,有效者可获长期生存,不良反应较多。还有一些造血细胞因子和激素的联合治疗及中药治疗等。

巨幼红细胞性贫血由于叶酸或维生素B12缺乏引起,补充定量的叶酸即可。亚叶酸钙还可作为抗叶酸代谢药(如甲氨蝶呤等)的解毒剂。

溶血性贫血多见于感染、药物中毒或食用蚕豆后发生,常伴有黄疽和血红蛋白尿,首先解除原发病因,必要时输血。

地中海式贫血是一类遗传性溶血性贫血疾病,输血治疗的同时应用铁鳌合剂,以减少铁血黄素的沉着。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:地中海贫血和缺铁性贫血的区别
刘杰 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

地中海贫血和缺铁性贫血的最主要区别在于地中海贫血是一种基因遗传性的疾病,而缺铁性贫血,主要是体内铁元素缺乏营养不良,导致没有任何的遗传性,并且两者的治疗方法也不太一样,地中海贫血严重,需要输血和造血干细胞移植来进行治疗,缺铁性贫血主要口服铁制剂的药物叶酸或者维生素b12来进行治疗。

Q:营养不良性贫血是缺铁性贫血吗
朱微微 主治医师 安徽省立医院

你好,营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素B2而引起的贫血。建议:贫血原因很多,需要查抽血查血常规、铁和叶酸B2相关检查、肾功能等检查,必要时行骨髓检查以确诊。如果确诊为缺铁性贫血,补铁治疗4-6月+病因治疗。病因治疗是治疗缺铁性贫血的首要原则。男性患者一定要查清是否并发消化道疾病出血,特别是消化腺溃疡,中老年患者应特别警惕消化道肿瘤。育龄期女性患者最重要的缺铁病因是月经增多。平时应当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B2、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐等。

Q:男人贫血可以吃硫酸亚铁叶酸片吗?
胡冬梅 副主任医师 南方医科大学珠江医院

男人贫血是可以吃硫酸亚铁叶酸片,铁剂和叶酸缺乏,都容易引起贫血的现象,因此一般出现贫血的情况大多与铁剂缺乏有关,所以这个阶段就需要补充含有铁剂的药物,如果贫血是缺乏维生素b12的原因,一般就应用这种药物,效果是不好的,所以这个期间首先需要查找引起贫血的原因,如果是营养不良性的贫血,就可以服用药物。

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