随着现在生活节奏的加快，不少男人也在担当着来自不同方向的生活压力，或多或少因此出现有早泄的症状。早泄是每一个男人对自身健康最关切的问题，也因此会给男人带来心理负担，害怕因此而无法满足伴侣，或者给自己带来精神焦虑等情绪病。那么，男人早泄临床上究竟如何判定呢？
良好的性伴侣关系对于维持双方性生活尤为重要，除了伴侣的宽容外，早泄男人如何治疗呢？本期家庭医生在线有幸邀请到广州广东省第二中医院泌尿男科（外一科）副主任林谋清中医师，他对此话题作出一一回应。
家庭医生在线：哪些表现说明是早泄？
林谋清副主任中医师：有这四个方面的表现就可以说明有早泄。
一、看一些黄色的书籍，有冲动，随即开始有精液的排出；
二、在还没有接触到女孩子的阴道的情况下就已经有精液射出来了；
三、在想象的时候或者是与伴侣有身体的轻微接触下就有精液流出；
四、进到阴道里稍微抽动几下就发生了射精。
家庭医生在线：目前早泄的高发人群都有哪些？有没有年龄上的区别？
林谋清副主任中医师：在我们国家目前还没有什么特殊的高发人群，根据在中国流行的统计上看，40岁以上的男人容易发生早泄，但也有最新的研究说明，年龄与早泄之间并没有多大的联系，早泄的高发人群主要表现在人种方面，黑人、伊朗以及穆斯林族群比较容易好发早泄。
家庭医生在线：早泄和阳痿之间有没有什么异同点？
林谋清副主任中医师：早泄是一个射精较快的过程，而阳痿是勃起方面的问题，其实这两个病是完全不同的疾病，但是它们之间有一定的联系，可能勃起功能障碍会导致早泄，或者是早泄可能会伴有勃起困难。
家庭医生在线：早泄和性功能障碍有区别吗？和肾虚又有没有关系？
林谋清副主任中医师：性功能障碍是很大的概念，它包括勃起功能障碍、射精过快、不射精或者是逆行射精，还有遗精、滑精等等，也包括早泄。早泄跟肾虚有没有关系这主要从中医的角度来讲，早泄在中医证型是肾精或者肾气亏虚证，有一定的关系。
家庭医生在线：如何辨别真早泄跟假早泄？
林谋清副主任中医师：这里所说的真早泄跟假早泄，在医学上的俗称可以简单理解是器质性的早泄和心理性的早泄。对于器质性早泄可能可以叫它为真早泄，意思他有基础的疾病，某个器官或者是某个部位它发生的病变引起来的早泄，对于假早泄主要还是心理上面所引起早泄，可以这样理解是假的早泄。
家庭医生在线：现在的年轻人如何预防早泄？
林谋清副主任中医师：现在年轻人工作压力比较大，生活节奏也比较快，饮食生活习惯上也不是很规律，这些方面是很容易做到预防的。预防工作主要从以下几个方面做起：
一、保持自己外生殖器的健康和卫生，特别对于有污渍不经常清洗的人，一定要保持局部的清洁，
二、避免熬夜禁烟戒酒，这些习惯跟早泄也有一定的关系；
三、年轻人在性的方面要有一定的规律，不要性泛滥，或者禁欲。
家庭医生在线：早泄的类型有哪些？
林谋清副主任中医师：早泄在最新的指南里分四种类型，最主要是原发性的早泄和继发性的早泄，还有另外两种是变异性的早泄和主观性的早泄。
家庭医生在线：男性坚持多久才不算是早泄？
林谋清副主任中医师：其实这个很简单，只要坚持一分钟以上的话就不算是早泄了。
家庭医生在线：什么是精神性的早泄？
林谋清副主任中医师：精神性的早泄也就是主观性的早泄，意思是患者的时间没有在一分钟以下，另外伴有精神压力，比如沮丧、抑郁，患者自身觉得他是相比别人来说自己是早泄的，但是没有达到医学上真正早泄的定义。
家庭医生在线：包皮过长会导致早泄吗？
林谋清副主任中医师：包皮过长肯定不会导致早泄，但是市面上很多人以为会导致早泄去割了包皮，其实这样子的做法不是合适的。
家庭医生在线：无法控制射精是早泄吗？早泄和性器官大小有关系吗？
林谋清副主任中医师：无法控制射精只是早泄的表现之一，性器官短小也不会导致早泄，但是如果性器官短小所造成的个人心里的压力很大，负担也很重，也有可能长期情绪抑郁，或者是有焦虑的心理，这些情绪会进而影响他出现早泄。
家庭医生在线：长期自慰会导致早泄吗？
林谋清副主任中医师：对于自慰，很多人都会觉得它跟早泄有一定的关系。其实适度的自慰对于年轻人或者是大部分的男性都是合适的。有做过调查研究，比如中山大学的学生中95%的学生有自慰的习惯，并不是所有人会因此而出现早泄的情况，至于长期自慰它可能会导致性器官的充血水肿。另外长期如此会造成一定的心理负担，这有可能会引起早泄。
家庭医生在线：长期戴避孕套会引起早泄吗？哪些不良的生活习惯会导致早泄？
林谋清副主任中医师：长期戴避孕套一般不会引起早泄。首先是性生活不卫生能够导致早泄，第二个是性的泛滥，伴侣过多的情况下可能导致早泄，另外还有来自家庭经济，包括伴侣之间的压力，这一些方面都有可能导致早泄。
家庭医生在线：导致早泄的原因都有哪些呢？
林谋清副主任中医师：导致早泄的原因五花八门，在我临诊的过程当中有很多人会比较隐蔽的，或者是没有探及到他可能出现器质性早泄方面的原因，比如有感染泌尿系统或生殖系统的感染等器官方面的疾病，还有比如甲状腺功能亢进，或者内分泌方面的激素，有一些垂体的问题，这些原因都可以导致器质性上的早泄。对于心理性方面，功能上面的早泄可能跟他的心理压力会关系大一些。
家庭医生在线：目前临床针对早泄的检查项目有哪些？
林谋清副主任中医师：针对早泄的检查项目主要包括几个方面：
第一：最好检查尿液，看尿液里是否有感染的存在，因为如果有感染它会影响到早泄。
第二：抽血方面的项目，抽血方面需要检查有甲状腺的功能，包括他的性激素这一些方面也是推荐检查的，年纪大的病人可能还需要血脂、尿酸的检查，这和部分的人有关系。
第三：关于阴茎背神经敏感性试验是相对专业的检查，需要专门的仪器继续进行测量阴茎头、以及体敏感性的专科检查。
家庭医生在线：早泄能够被治愈吗？目前都有哪些治疗手段？
林谋清副主任中医师：早泄是能够被治愈的，治疗手段有很多，包括药物治疗，手术治疗，心理治疗以及中医药治疗等等。针对于个人，建议还是采取个体化治疗较合适，但也可以多种方法联合应用来提高临床的疗效。
家庭医生在线：早泄如何治疗？
林谋清副主任中医师：早泄的治疗包括药物的治疗，药物治疗有内服药物、外涂的药物。①内服的药物主要是抑制5-羟色胺再摄取，控制了焦虑抑郁的情绪。②还有一种全世界目前比较公认的治疗早泄的药叫“必利劲”，根据按需服用以及规律服用。③还有局部外用的药物，主要作用是降低龟头的敏感性，常用的药物有比如有局麻的药物，或者中药来降低它龟头的敏感性。
家庭医生在线：早泄需要手术治疗吗？
林谋清副主任中医师：手术上面对于阴茎背神经去除术，或者是背神经的切断术，目前来讲有些专家提倡有在做，但有专家不建议做，由于对手术的疗效远期的观察不是很确切，所以在医学上大家还是要慎重选择手术的治疗。
家庭医生在线：治疗早泄的药物有哪些？
林谋清副主任中医师：
1、治疗早泄药物，如必利劲。
2、控制抑郁的药物，叫舍曲林。
3、局部应用叫利多卡因乳膏。
4、有时候病人合并有勃起功能障碍时，还可以配合小剂量的*一同使用。
家庭医生在线：早泄的人是否也需要心理治疗？
林谋清副主任中医师：早泄在分型上面有一个类型是心理性的早泄，这在平常的门诊过程中，或者早泄患者中占有很大的比例，所以早泄的部分病人以心理治疗和行为治疗为主要治疗方案。
家庭医生在线：早泄的患者在生活中有何注意事项？
林谋清副主任中医师：早泄患者最主要的是需要缓解压力，另外，除了日常注意局部的卫生，做好原发疾病的治疗之外，缓解压力要从以下几个方面展开：
第一个是从他的家庭特别是伴侣之间的关系；
第二个是他的职业方面的问题。有些人因为职业的变化，一下子承担了很大的重任之后，接受不了重任，有可能会导致早泄。
第三个是从心理情绪上面去调节。
家庭医生在线：早泄的人需要壮阳吗？
林谋清副主任中医师：早泄的类型在中医来讲，跟肝、肾、心、脾有一定的关系，在心理性上面，主要还跟肝的疏泄有关系，在病理性的器质性上面，有可能是跟肾有一定的关系，有部分的人可以适当补肾壮阳，有一定的疗效，但不一定纯粹都是补肾壮阳的药物。
家庭医生在线：男人早泄可以自我治疗吗？
林谋清副主任中医师：男人的早泄有很多行为方法研究，行为方法的研究主要还是用于男性早泄的治疗，主要包括有动停方法，或者是挤压的方法，需要夫妻双方去配合，比如他体位的变化，或者有按摩的手法来降低阴茎头的敏感性，或者是在性生活的时候，按压局部，减少射精过快的情况，通过自我调节进行治疗，最好能在专业的医生指导下应用会更合理。
家庭医生在线：*能够长期服用吗？能够帮助治疗早泄？
林谋清副主任中医师：*分短效的和长效的，但所有的服用*的最终目的都是避免服药。
对于器质性勃起功能障碍的病人需要通过服用*，这种情况下*能帮助患者改善早泄的症状，帮助治疗早泄，小剂量的*能够帮助他勃起的速度，帮助提高硬度，对他建立一定的信心，对早泄有一定的帮助。但要治愈早泄还是需要用其他方法治疗。
家庭医生在线：可以通过饮食调理治疗男人早泄吗？
林谋清副主任中医师：单纯的饮食调理治疗早泄有一定的难度，但在早泄方面可进行药膳调理，从中医的理论来讲，通过补益脾肾、补益气血、舒畅肝气这些方面的药物，或者是药膳可以帮忙改善早泄的症状，但是用于治疗早泄，它还需要靠药物或其他治疗方法才行。
家庭医生在线：早泄都有哪些危害？
林谋清副主任中医师：如果器质性的早泄，它最大的危害是对病人个人的心理带来抑郁、焦虑的情绪，另外还可能带来其他的危害，比如对他家庭、对他的职业、对他个人的心理方面造成影响。毕竟目前来讲，因为早泄而导致的自残或者自杀的报道相对比较少。
家庭医生在线：早泄会影响生育吗？
林谋清副主任中医师：早泄跟男性不育它是两个不一样的问题。但若早泄的病人表现出还没进入阴道之前都已经射精了，如果长期这样的情况，它有可能会造成不育。但是一般的早泄经过治疗之后也能够生育的。
家庭医生在线：早泄对胎儿有什么影响呢？
林谋清副主任中医师：早泄本身对胎儿是没有影响的。但是应用早泄药物，比如抗焦虑或者抑郁的药物，有一部分的研究说明它有可能会导致胎儿畸形，或者胎儿的发育不良、流产的发生。但早泄本身不会影响到胎儿。
家庭医生在线：服用了*之后产生的胎儿也没有影响吗？
林谋清副主任中医师：服用*对胎儿是没有影响的。比如常见的西地那非，或者是他达那非，根据目前研究来看，它对胎儿，或者是对男性的精子并不会产生影响，但若做成了胚胎，女方怀孕了，胎儿有健康问题，那么它可能还涉及到女性一方的健康问题。
家庭医生在线：早泄还会引起其他更严重的疾病？
林谋清副主任中医师：早泄最主要是会造成他心理的抑郁、焦虑的情绪，或者是造成夫妻关系的不和，影响到家庭，但是它不会导致的身体本身器官发生其他严重的疾病。
