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骨质疏松都是因为缺钙?

家庭医生在线 2018-12-17 8:55:06

骨质疏松症是一种常见的全身性代谢性骨病,以单位体积内骨量减少及骨微结构改变为特征。患骨质疏松跟平常饮食生活习惯有一定关系,口味重、爱喝咖啡和茶、爱饮酒和吸烟的人患骨质疏松的几率会高一些。

同时某些疾病病人也容易患骨质疏松。如糖尿病人由于代谢障碍,会影响蛋白质、脂肪的代谢,使骨生长吸收营养失调,骨细胞活性减弱,然后经常排尿也会把大量钙、磷排出。肾病患者体内维生素D代谢会发生障碍,使肠道对钙的吸收减少,导致骨质疏松。甲状腺功能亢进患者甲状腺素分泌过多,体内的钙磷代谢就好发生紊乱,钙丢失就会增加,骨骼明显脱钙,就会造成骨质疏松。

一些药物的长期或过量服用也会造成骨质疏松。

1、糖皮质激素:糖皮质激素可的松类药物具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用,故被临床各科广泛应用。但此类药物若长期应用,不良反应较多,其中之一即引起骨质生成障碍,造成骨质疏松。有资料表明,长期应用糖皮质激素者,因骨质疏松而导致自发性骨折人的高达8%~18%。

2、甲状腺激素:这类激素能与生长激素协调,促进骨骼的生长发育,但若使用过量,便会造成钙、磷平衡失调,引起负钙平衡,从而导致骨骼脱钙,最终引起骨质疏松。故应用时切忌过量。

3、肝素:肝素是临床常用的一种抗凝药,它能抑制凝血致活酶,消除血小板的凝集作用,主要用于防治血栓形成和栓塞及输血时预防血液凝固。但它又会促使构成骨骼的骨胶原溶解。临床资料研究表明,若使用肝素超过4个月,即可发生骨质疏松或自发性骨折。故应严格掌握适应证以及用药剂量和时间。

4、抗癫痫药:维生素D可促进肠道吸收钙质,帮助骨质形成。而抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥等却会促进维生素D降解,若长期应用抗癫痫药物,则可影响消化道对钙的吸收,引起骨量减少,骨质疏松。若长期服用抗癫痫药3个月以上,即应补充维生素D和钙剂,以免发生骨质疏松。

另外,某些抗癌药、利尿药和抗结核药如雷米封(异烟肼)也会影响骨骼中的钙吸收,最终导致骨质疏松,故应警惕,防患于未然。

(责编:沈丽娜 )

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相关问答
Q:什么原因导致骨质疏松?
田彦素 医师 甘官屯乡卫生院

骨质疏松是指人体骨骼中的有机基质和沉积在有机基质中的钙盐从骨骼中流失,使骨量减少,骨的微观结构退化,致使骨的脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。分为原发性和继发性。所谓原发性是指年龄增加,骨骼本身发生了生理性退变。继发性骨质疏松主要是由一些疾病引起的,比如甲状旁腺或甲状腺功能亢进、糖尿病、维生素D缺乏、严重肾病及遗传性疾病等。还有一些人是吃了激素如糖皮质激素后得了骨质疏松症。但对于大多数人来说,更重要的是关心原发性骨质疏松。

Q:甲状腺功能亢进性骨矿疾病是什么病?
刘杰 主治医师 阆中市精神卫生中心

甲状腺功能亢进(甲亢)是比较常见的内分泌系统疾病之一,除有甲状腺激素分泌增多、功能亢进、高代谢症群、神经血管兴奋性增强外,还可有甲状腺肿大、突眼,近半数病人可发生骨质疏松与矿物代谢紊乱。

Q:甲状腺功能亢进性骨矿疾病可以怎么诊断
何连江 副主任医师 天长市汊涧镇中心卫生院

甲状腺功能亢进性骨矿疾病的诊断,只要结合临床表现,就可以明确诊断。甲亢时甲状腺激素水平变化可支持甲亢诊断。临床上有一系列的甲亢病史及高代谢症群、神经血管兴奋性增强表现,同时伴有甲状腺肿大或突眼等症状与体征,实验室生化检查异常,骨密度减低及骨质疏松等,同时需除外其他原因的骨质疏松,即可诊断本病。

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