医生：这几个症状可能预示着白血病

白血病一直使人们口中非常难搞且可怕的疾病，虽然随着医学技术的进步，白血病的治愈率已经提高了很多，但是还是重在早发现早治疗，身体上某些异常可能就预兆着疾病的发生，多加警惕及时就诊可事半功倍。

在白血病患者中，儿童占了相当大的一部分。家庭医生在线采访了中山大学孙逸仙纪念医院儿科肿瘤专科主任黎阳教授，在谈到为什么得白血病的大多数是孩子的这个问题，他表示，跟成人比起来，儿童染色体的稳定性比较差；另外，也跟接触到一些致癌的外界因素有关系。比如最常见的像甲醛，有些家里装修后，孩子出现再生障碍性贫血或者出现了急性白血病。为什么甲醛更容易导致儿童白血病发生，而对成人的影响比较少？第一个是甲醛的积聚，越接近地面甲醛浓度越高，在家里通风不良情况下，儿童由于身高的影响，比成人更加容易吸入甲醛气体。又由于儿童染色体不太稳定，容易受包括像射线、有毒的气体、药物等影响。相对于成人，儿童更加容易受到这方面的不良理化因素的侵害，而发生相关的血液恶性肿瘤。

儿童白血病早期有什么症状？

黎阳教授表示，儿童白血病早期所有的症状是跟肿瘤细胞在不同的系统浸润有关系的。最常见的儿童白血病的症状是发烧、贫血、面色苍白，还有就是出血。比如早上起床之后，刷牙出现牙龈得出血，或者皮肤出现了瘀斑，或者撞击受到外伤之后，出现非常明显的瘀斑，还有合并感染和相关器官浸润的表现。很多病人会主述有胸骨的疼痛，或者四肢的疼痛，甚至在临床碰到相当多的病人误诊后做骨穿刺才发现白血病。如果家长比较仔细，发现孩子比如在洗澡的时候，摸他的肚子发现肝脾肿大，或者发现浅表淋巴结肿大，都需要提高家长要警惕。

目前儿童白血病的治愈率能够达到多少？

不同白血病的种类，有不同的治愈率，一般来讲，儿童急性淋巴细胞白血病治愈率比儿童急性髓性白血病好。黎阳教授指出，在儿童急性淋巴细胞白血病里，又分低危、中危和高危。一般低中危的病人，五年生存率可以达到80%-90%，高危的病人五年生存率只有50%到60%。

而儿童髓性白血病，除了M3类型的急非淋的白血病之外，多数情况下中高危的。急非淋白血病的愈后，比儿童的急性淋巴细胞白血病差，这类的病人五年生存率多数只有50%到60%。很多病人在化疗五六个疗程之后，很多急性髓性白血病病人，建议他们进行骨髓移植的。

（中山大学孙逸仙纪念医院儿科肿瘤专科主任 黎阳 ）