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白领按摩不当险致瘫痪

家庭医生在线 2018/11/7 10:07:08

整天坐在电脑前工作,全身好僵硬,下班赶紧出去按摩放松一下!最近,无论是美容院还是spa水疗中心,经常有花样繁多的新项目推出,其中常包括按摩服务,既能美容又能放松,深受女性白领的欢迎。但是专家提醒,如果本来有颈椎疾病的患者,到外面按摩就要当心了,稍不留意可能会导致瘫痪!

近日,广州一位患颈椎病多年的女白领,工作很累想着去按摩舒服一下,没想到第二天竟四肢瘫痪了。在广东省第二人民医院神经外科进行颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术治疗后,四肢才恢复力量,未来还需要长期康复锻炼,慢慢回归正常生活。

隐形杀手颈椎病 按摩不当可致四肢瘫痪

现在的上班族,从上班到下班,坐着就是一整天,一直对着电脑,也没怎么活动身体,不知不觉就得了颈椎病,以为到外面中医馆或者美容院按摩一下就好,但并不是每个人都适合按摩颈椎。

近日,广州一白领程女士(化名)因为感觉脖子酸痛,去了一家按摩店进行按摩。结果第二天早上,她想起床也起不来,全身无法动弹和大小便,彻底瘫痪在床。

程女士家人立刻将她送到医院,经过细致的检查,结果显示程女士颈椎椎管明显狭窄,脊髓被压迫变形。据神经外科副主任医师罗唯师介绍,程女士属于颈椎病中较为严重的一种——脊髓型颈椎病,发病率占颈椎病发病的10-20%。然后,罗唯师赶紧为程女士施行了颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术,在脖子前面切开一个4cm的细长切口,在显微镜下将压迫程女士脊髓的椎间盘切除,对脊髓和神经根进行减压。同时,在从切口处植入融合器、螺钉和钛板对切除处进行固定融合。手术非常顺利,术后程女士的四肢恢复了部分力量,双手可以持物,双脚也可以在搀扶下行走,大小便也正常了。


患者程女士(医院供图)

“前几年房地产兴旺,我做房地产销售,每天都要盯着电脑给客户打电话推荐楼盘,钱是赚了不少,却惹了颈椎病。脖子经常酸痛伴有手麻,走路感觉像踩在棉花一样,每次去美容院按摩完人就舒服一点,没想到这次竟然会瘫痪。”程女士告诉记者,很后悔没有重视颈椎病,加重病情后,也没有到正规医院检查治疗,现在只能慢慢锻炼好起来了。

罗唯师提醒,颈椎病发病原因复杂,有的颈椎病不适合或根本不能按摩,如果不清楚具体的颈椎病类型就盲目按摩,很可能会加重颈椎损伤,甚至造成瘫痪。

颈椎病及早治疗 微创手术创伤小预后佳

“颈椎病分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型等。颈型颈椎病最多见,多见于青壮年,主要表现颈、肩、枕部不适,酸痛,胀麻等异常感觉,并伴有相应压痛点及颈部呈僵直状。神经根型颈椎病常见中年以后,表现为颈肩部疼痛和手指麻木感,上肢肌力减弱,颈部肌肉紧张,活动受限等,颈部体位改变可诱发或加重症状,占所有颈椎病发病率的60%。脊髓型颈椎病较前两者少见,多发生于中老年人。主要是椎管狭窄对脊髓产生直接压迫损害或脊髓营养血管受压、痉挛等,引起脊髓缺血性损伤。椎动脉型颈椎病在各型颈椎病中发病率也较高,临床主要表现为猝倒发作和伴颈性眩晕。符合以上两种或两种以上情况,就是混合型的颈椎病。”罗唯师介绍说。


罗唯师副主任医师(医院供图)

程女士患的是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构(椎间盘)退变,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。脊髓型颈椎病可以说是颈椎病分类中最严重的一种类型,占全部颈椎病的10%~20%。并且由于神经损伤的不可逆性,脊髓型颈椎病一旦诊断,建议尽快手术治疗,拖延病情的极可能造成脊髓损伤、神经功能障碍,甚至瘫痪。

“有颈椎病症状尽快就诊,注意分型,确诊为脊髓型颈椎病的患者应该尽快手术,避免造成瘫痪。”罗唯师说道,颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术,也被称为ACDF手术。由神经外科医生在显微镜下将压迫脊髓的椎间盘切除,对脊髓和神经根进行减压,并且植入融合器、螺钉和钛板对病变节段颈椎进行固定融合手术。手术属于显微微创手术,手术时间短、恢复快、出血少、疗效确切,适用于大部分的脊髓型颈椎病和部分神经根型颈椎病患者。

本文指导医生:
罗唯师

罗唯师 副主任医师

广东省第二人民医院神经外科

擅长疾病: 熟练诊治各种轻中重型颅脑损伤,高血压性...[详细]

(责编:何诗雅 通讯员:朱璐诗、朱健 )

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相关问答
Q:颈椎病千万不能按揉?可能会导致瘫痪?

颈椎病是指因颈椎骨质或颈椎间盘的退行性改变,刺激或压迫了颈部脊髓、神经、血管而产生一系列症状和体征的综合征。是比较一种常见的疾病,特别是对于久坐的工作者来说,颈椎病很容易出现。平时长时间保持一个姿势导致颈椎处于于弯曲压迫状态,难免会发生变形和劳损,致使颈部肌肉痉挛、缺血,压迫颈神经根、脊髓、交感神经等周围组织而诱发颈椎病。患有颈椎病的人群大多会有头痛头晕、恶心呕吐、颈部疼痛麻木、手臂麻木等症状,轻度的颈椎病是可以采取按摩方法缓解症状的。按摩可以刺激人体的特定部位,以疏通经络,运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复。但是,以下几种情况的颈椎病是不能按摩的:一、急性期或炎症渗出期。这时按摩无疑是雪上加霜,此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。一般渗出期都会先用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。二、通过做检查有明显颈椎节段性不稳定的。三、颈椎病伴有严重的骨质疏松。这类人往往人体骨架不稳,更要禁忌做用力转动头颈部的动作,一旦按摩力度把握不好,还会加重病情。四、有高血压高血糖高血脂等疾病,而且伴有骨质疏松的。因为这种情况按摩的话有可能会导致颈部的脊髓神经血管受到损伤,严重的可能会导致出现瘫痪。当我们患有颈椎病的时候,首先应该到医院里通过做x光片核磁共振等检查判断具体的病情,再对症治疗。轻微的压迫不是很严重的慢性期,可以通过做牵引、针灸、服用药物等非手术治疗缓解症状,严重的话还是要选择通过手术治疗,争取早日康复。

Q:按摩可以治疗颈椎病,这种说法正确吗?

正确的推拿、按摩可以缓解局部肌肉痉挛、改善局部血液循环并增加颈椎的活动度。但是脊髓型颈椎病患者,按摩有很大的潜在风险。由于脊髓型颈椎病本身的椎管就狭窄,如果按摩时动作粗暴一点,就有可能引发脊髓损伤甚至瘫痪。特别是专业水平不高的人员,对按摩的禁忌掌握不清,勉强施力,可能造成患者高位截瘫甚至死亡。 2个月前,就有一个从外院转过来的脊髓型颈椎病患者,由于按摩导致瘫痪了,后来经过我们的手术治疗情况有所改善。切莫盲目按摩,最好是到正规的医院找医师详细了解,以免引起不良后果。

Q:如何治疗颈椎病?哪些颈椎病患者是不能推拿的?

颈椎病并非只有一种,病因不同,治疗的方法也各有差异,不是单靠推拿按摩就能解决所有问题。通常采用保守治疗的主要是神经根型颈椎病和交感型颈椎病,通过牵引、理疗、推拿、针灸便可改善病情。椎动脉型颈椎病以药物治疗为主,患者需带颈围固定,治疗要持续至少两三个星期。若是脊髓型颈椎病,早期发现就要立即手术,否则脊髓被压坏后不能再生,严重的将导致终生瘫痪。  要特别提醒的是,椎动脉型和脊髓型颈椎病患者都不宜进行推拿按摩,对脊髓型颈椎病不但效果差,更严重的是推拿过度暴力,可能发生脊髓损伤,造成瘫痪。椎动脉型颈椎病颈椎不稳定,按摩后可能更加头晕。

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