皮肤科专家访谈

如何防治荨麻疹?

家庭医生在线 汤秀媚 2018-11-05 10:21:45

大家应该都知道“对症下药”这个词,对于防治荨麻疹也一样,只有找到致病因素,然后对症下药,才是治疗的根本。但荨麻疹的诱因众多,如何准确地找到致病因素?为此,家庭医生在线编辑采访了广东省人民医院皮肤科副主任医师黄述江。


广东省人民医院皮肤科副主任医师黄述江

如何找到荨麻疹的致病因素?从多方面寻找

黄述江副主任医师认为,“防治荨麻疹,找到致病因素是关键,也只有找到致病因素,然后‘对症下药’,防治才能事半功倍。”

那要怎么找到荨麻疹的致病原因?黄述江副主任医师给出以下几点可供参考。

首先要看你是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,如果是急性荨麻疹,可以做血常规,看看是感染引起的还是过敏引起的,然后对症下药,很快便可痊愈。

但如果是慢性荨麻疹,就要从多方面寻找原因。

1、 食物、添加剂。患者要做食物日记,必要时要做过敏原的筛查。还需要排查感染,看有没有呼吸消化道疾病,比如咽喉炎、胆囊炎、慢性胃肠炎、幽门螺旋杆菌感染、寄生虫等。

2、 患者有没有长期服药。比如一些磺胺类药物、阿司匹林或疫苗等,找一下跟药物相关的过敏源。

3、 物理因素。比如高温时会出现荨麻疹的症状,或有压迫、久坐、勒得紧的地方,也会出现类似症状,这要根据患者的病因来查找。

4、患者有没有内科疾病。比如红斑狼疮,红斑狼疮会有甲状腺的疾病,还有糖尿病、胃肠炎、肿瘤等。

5、精神因素。精神是否过度焦虑很多人会忽略精神焦虑,但其实有些人精神过于紧张也会引起荨麻疹。

6、看患者内分泌的改变。

7、有否接触过敏原。比如夏天穿得少,在户外就会接触到一些花粉、花絮、昆虫等,引起荨麻疹。

8、遗传因素。这类情况非常少,但也不排除有可能家族遗传。

为何荨麻疹会反复发作?致病原因不明是关键

黄述江副主任医师表示,荨麻疹之所以会反复发作,这与它的致病原因有着莫大的关系。“一般情况下,慢性荨麻疹的病因,明确的有物理、感染、假变原的因素,但也有很多不明原因,可能是本身肥大细胞膜的不稳定,或自身产生的抗体,又或是体内的潜在病灶等,这也导致了荨麻疹的反复发作。”

针对这些情况,黄述江副主任医师认为处理起来的确有些棘手,“有些荨麻疹与高血压、糖尿病等相关,可能就是自身内部出了问题。如果使用抗组胺药,能使产生肥大细胞的颗粒不起反应,但药效可能只能维持12小时或24小时左右。在药效消退后,就得使用新的药物,长期地用来缓解荨麻疹的症状或控制荨麻疹的复发。”

如何防治荨麻疹?要从自身过敏原或致病因素着手

最后,黄述江副主任医师表示,荨麻疹的病因有很多,所以每个人都要根据自身特点、发病有没有规律性等,来制定防治荨麻疹时要注意的事项。

第一, 在饮食上要尽量清淡,进食高蛋白食物时也要多留意,有没有过敏原存在。另外,尽量避免吃有添加剂或防腐剂的食物,要多吃新鲜食物。

第二, 注意有没有用药史。如果有,吃药的时候就要留意一下药物成分。

第三, 排除感染问题,以免消化道或呼吸道的问题引起荨麻疹,还有蛀牙、口腔炎也会引起荨麻疹。得病后要及时进行诊治,才能有助于消除荨麻疹。

第四,避免冷热刺激,比如荨麻疹病因跟光有关,就要尽量避光,避免晒太阳;如果是压迫性引起的荨麻疹,就要注意不要久坐,要随时变换体位,也不要让某个部位勒得太紧;如果是精神焦虑导致的荨麻疹,那就要尽量让自己心情放松;如果是其他因素,就要保持室内和家具等的干净卫生,不要接触有过敏原的各类物质,保持室内温度适宜,尽量远离烟酒,合理膳食,做好食物日记等。

本文指导医生:
黄述江

黄述江未知 副主任医师

广东省人民医院皮肤科

擅长疾病: 熟悉掌握各种复杂皮肤病,性病的诊治,擅...[详细]

(责编:陈添许 )
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