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小儿充血性心力衰竭的治疗原则

2018/10/11 8:22:58 举报/反馈

儿童发生充血性心力衰竭的疾病因素,是大家需要积极把握的,正确的掌握小儿充血性心力衰竭的病因,对因及时治疗才会取得好的效果,心力衰竭是常见的心血管疾病之一,小儿充血性心力衰竭是多发者。儿童时期则以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰较多见。那么如何治疗小儿充血性心力衰竭呢?

小儿充血性心力衰竭的治疗

第一,首先是疾病要去除病因、对原发性疾病进行治疗,提高心脏功能,去除过量潴留的钠和水分,以及降低氧的消耗和纠正代谢紊乱。

第二,如果是因为先天性心脏病所引发的疾病,则可以通过内科的治疗,往往是术前的准备,而且术后尚需继续治疗一个时期。

第三,应该选择使用洋地黄制剂,使用的地高辛通常吸收及排泄十分迅速,作用也是非常有效,使用药品的途径方便(静脉、肌注、口服均可),所以,在儿科里面使用最为广泛。但是地高辛肌内注射局部疼痛,且吸收速度不稳定,故一般少用。

第四,如果病情比较严重,或者无法口服药物的患者,可使用地高辛和毛花甙丙来进行静注。可采用洋地黄化,即将总量的二分之一、四分之一每间隔六小时左右服用一次;在结束洋地黄化量后之后的十二小时里面,可开始给于口服地高辛维持量。将每天平均使用的维持量分别是二次,通常每隔十二小时分服。对于轻度慢性心衰者,也可连续服用地高辛维持量在以星期左右,进行缓慢洋地黄化。

第五,小儿充血性心力衰竭的治疗还可以合理应用利尿剂,利尿剂为控制水、钠储留、治疗心衰的一项重要措施。但是需了解小儿常用利尿剂的剂量及用法。

第六,血管扩张剂的使用,常用药物有肼酞嗪(肼苯达嗪)、卡托普利(疏甲丙脯酸)、硝普钠及酚妥拉明(节胺峻琳)。近年来应用血管扩张剂治疗顽固性心衰取得一定疗效,但在小儿心衰治疗中应用经验尚不多,须谨慎使用。

温馨提示

以上是关于小儿充血性心力衰竭的治疗的详细介绍,建议患儿家属应密切观察患儿症状,在患儿用药前应测量血压、心率、用药过程中应监测复查,酌情调节滴速,发现不良反应,应及时通知医师做好处理。

(责编:庄闲婷 )

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