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腹泻应该用什么药?

家庭医生在线 2018-8-29 17:46:14

腹泻在日常生活中比较常见,具体来说,就是排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻发作时伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

腹泻根据病因病症可以分为这几种类型。

1、肠动过速性腹泻

稀水样黄便腹泻,这是最常见的腹泻,与现代生活方式有关,多因为大量进食冷饮、喝生水、享受冷空调、穿露脐装、游泳、健身运动后洗冷水澡,都比较容易引起这种腹泻。常变现为脐周疼痛、腹鸣、难以忍受的便意,多数一两次可自愈,也有多达十来次。这是因为肠道遭受到强烈的寒冷刺激加速蠕动,进食的水分来不及吸收,形成稀便排出体外,一般没有肠黏膜的损伤。这时候可以用些解痉药或收敛药可以加快痊愈,如哌丁胺、蒙脱石、丁溴东莨菪碱(解痉灵)等。

2、细菌性腹泻

另一种很常见的腹泻是黏液或脓血样大便腹泻,大多数因大肠杆菌、嗜盐杆菌、痢疾菌等引起。多因为食品储藏生熟不分或长期冷藏,食物易被细菌污染,人体摄入这些食物后,可引起发病。表现形式常有发热、恶心、呕吐,左下腹痛、大便频急、带黏液或脓血,有明显便意不尽之感。目前比较常用的抗肠道感染药物有两种:呋喃唑酮(特灵)、小檗碱(黄连素)。

3、消化不良性腹泻

排溏薄大便样腹泻也是一种常见的腹泻,主要原因是进食过多或进食不易消化的食物所致。表现形式出现恶心、嗳气(带酸臭味)、腹胀、排臭屁、排溏薄大便等。应节制饮食并服用复合消化酶,如多酶片、复方消化酶胶囊(达吉)等。

如果病人有慢性胰腺炎、胆囊炎病史,考虑是脂肪性腹泻,则应服用胰酶制剂,如得每通等。

腹泻时若出现以下情况,须及时去医院就诊。

1、腹泻次数频繁,表示病情可能很严重,后果也可能很严重,例如中毒性休克、脱水休克、酸碱中毒等。

2、腹泻持续2天,且体温为39℃左右,或腹泻持续一两天,没有好转迹象,说明情况比较复杂,应赶快就医。

3、黏冻或黏冻血样便,甚至鲜血便,说明肠黏膜有炎症和损伤。

4、腹泻同时伴有发热、寒战、恶心呕吐、头晕、心慌、浑身无力、四肢发凉、极度口渴、尿少、口干、精神委靡等症状,提示有全身毒血症表现。

(责编:谭佩茵 )

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相关问答
Q:普通腹泻与艾滋病腹泻有什么区别?
张艳凯 副主任医师 开封市中心医院

普通腹泻和艾滋病腹泻从大便上是没有办法区分的。但从时间方面来看,普通腹泻时间相对会短一些,同时容易反复。而艾滋病腹泻时间比较长期,同时也容易反复。普通腹泻用药后通常见效快。而艾滋病腹泻用药治疗效果不理想。再有普通腹泻通常很少有其他症状。而艾滋病腹泻一般会伴有食欲不振、咽喉疼痛、发热等临床表现。

Q:宝宝腹泻可以吃腹泻奶粉吗
侯江涛 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院

宝宝腹泻是可以喝腹泻奶粉的,腹泻奶粉主要是为了预防和治疗孩子出现腹泻的症状。孩子出现腹泻时,除了给孩子更换奶粉之外,还建议给孩子配合口服思密达,配合局部使用丁桂儿脐贴进行治疗。孩子腹泻治疗期间,需要给孩子注意腹部的保暖,避免孩子腹部受凉,以免加重孩子腹泻的症状。

Q:细菌性腹泻和病毒性腹泻有什么区别?
许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院

细菌性腹泻和病毒性腹泻区别,主要是感染的原因不同、治疗方法也不同。病毒性腹泻是由轮状病毒旅行者腹泻等,而细菌性腹泻,常见的是沙门氏菌、大肠杆菌感染引起的腹泻。以上两种因素引起的腹泻,从症状上没有明显的区别。如果到医院进行血液检查,细菌性腹泻和病毒性腹泻都会出现白细胞增多。细菌性腹泻,需要给予抗感染的药物治疗,而病毒性腹泻有自限性,主要以对症支持治疗为主。

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