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这些药不可和消渴丸连用

家庭医生在线 2018-8-14 9:15:50

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病分两种类型,1型糖尿病发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病,多用药物治疗,其中就会用到消渴丸。

消渴丸属于补益制剂,主治气阴两虚所致的消渴病。成分由中西药结合而成。其中,黄芪补气升阳,布津摄液;地黄滋肾养阴,清热生津;共为君药。天花粉清热泻火,生津止渴;山药补脾益肾养阴;共为臣药。五味子敛肺滋肾,生津止渴;玉米须清热利尿消肿;葛根升阳布津,生津止渴;格列脲为降血糖的西药。同为佐药。

消渴丸中多为中药成分,很多人认为很安全,认为中西结合,可以和大多数西药一起吃都没问题。真的是这样么?什么药不可以和消渴丸一起服用?

消渴丸和下列药合用,可增加低血糖的发生。

1、抑制磺脲类药物由尿中排泄,如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇;

2、延迟磺脲类药物的代谢,如酒精,H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌药咪康唑,抗凝药。磺脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛 以及面部潮红(尤以使用氯磺丙脲时),与香豆素类抗凝剂合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量;

3、促使与血浆白蛋白结合的磺脲类药物分离出来,如水杨酸盐、贝特类降血脂药;

4、药物本身具有致低血糖作用:酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂,奎尼丁;

5、合用其他降血糖药物:胰岛素,二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂;

6、β肾上腺受体阻滞剂(美托洛尔等)可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝糖酵解,同时又可掩盖低血糖的警觉症状。

消渴丸与下列药物合用,可增加高血糖的发生。

1、糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平;

2、β肾上腺受体阻滞剂可拮抗磺脲类药物的促胰岛素分泌作用,故也可致高血糖。

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