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口腔癌会引发哪些口腔问题?

2018/7/19 9:14:10 举报/反馈

口腔癌治疗的并发症取决于恶性肿瘤的类型和位置,使用的治疗方式,即药剂,测序,分娩率,剂量,以及癌细胞宿主因素,例如,放射治疗后口腔粘膜炎的严重程度取决于所用的电离辐射,其输送速率和给定的总剂量。

口腔癌会引发哪些口腔问题?

一、牙周病

虽然牙周病通常不是问题,但是接受癌症治疗的患者可能由于唾液分泌,蔗糖含量高的食物以及可能转向更致龋齿的口腔微生物群而倾向于龋齿。已经确定了几种类型的龋齿病变,大多数涉及切缘和颈部区域。辐射对牙齿结构的直接影响可能小于间接影响,例如口腔干燥症等等。

在放疗或化疗开始前,患者必须达到良好的口腔卫生水平。饮食控制和局部氟化物治疗是必不可少的,必须终身持续。氟化物最好应用于所有牙齿的整个表面,以获得最大的保护作用。通过为每位患者提供定制的载体,可以实现这一目标。将含有1%氟化钠的凝胶放入载体中并施加到牙齿上5分钟。氟化物漱口水也很有用。用二醋酸氯己定进行氟化钠漱口可能特别有效。无定形磷酸钙制剂对一牙周病的预防也是保护性的。

口腔癌症治疗的表现可能包括粘膜炎和口腔溃疡,感染,出血,疼痛,口腔干燥,味觉丧失,牙关紧闭和龋齿。这些可能出现的并发症都需要积极预防和管理。

二、味觉丧失

接受放射治疗的患者总是会经历一些干扰或失去味觉。味觉受体细胞是相对抗辐射的,并且这种味道丧失的机制尚未阐明。口干症可能是一方面原因,因为在腮腺照射后,味觉的紊乱是常见的。

预防口腔疾病和精心治疗计划对于最大限度地减少味觉丧失以及手术干预的必要性和可能的不良后果至关重要。不幸的是,患有恶性头颈部疾病的成年人通常口腔卫生和护理不良,并且口腔保健不良。大多数在放疗或癌症化疗前需要口腔保健。几乎三分之一的患者在骨髓移植前需要口腔护理。

味觉丧失可能是一种令人痛苦的症状,并导致接受放疗的患者营养不良。幸运的是,味觉感知通常在放疗结束后的几个月内缓慢恢复,尽管有时味觉丧失是永久性的。硫酸锌可能有助于改善某些患者的味觉。

放射治疗的较长期并发症,例如口腔干燥症,味觉丧失,骨质疏松症以及其他问题也可能令患者痛苦。放射治疗还使进一步的手术复杂化,因为特别是,动脉内膜炎使愈合变得更加困难,因此尽可能预防和治疗口腔并发症很重要。

(责编:詹远 )

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