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EB病毒阳性就是患鼻咽癌吗?

家庭医生在线 詹远 2018/7/18 9:58:07 举报/反馈

鼻咽癌我国的一种常见癌症,特别在我国广东地区高发。但是,鼻咽癌并非不治之症。如果鼻咽癌能早期发现并进行治疗,治愈率能超过90%。而就算到了进展期,鼻咽癌的患者也能有较好的治疗效果。因此,对鼻咽癌的筛查工作也很重要。那么,鼻咽癌筛查及确诊要做哪些检查呢?

鼻咽癌早期筛查需要做哪些项目?

据中山大学附属肿瘤医院鼻炎科向燕群主任医师介绍,目前用于鼻咽癌早期筛查,一个是最基础的鼻咽部的体格检查,包括一些病史的询问,鼻咽部鼻咽镜的检查等等。另外一个比较重要的是做EB病毒的血清血检测,以及EB病毒DNA拷贝数检测。我们可以通过结合这三个方面表现,来进行鼻咽癌高危患者的早期筛查。

EB病毒阳性说明是鼻咽癌吗?

随着我们健康意识的提高,很多人也会主动去做EB病毒的筛查,现在很多的体检中心也有做EB病毒检测。很多人在检测后会发现自己写着EB病毒阳性,导致十分惊恐,担心自己是不是得了鼻咽癌。那么,是不是EB病毒阳性就说明是鼻咽癌呢?

的确,EB病毒阳性的人群里面鼻咽癌的发生率,要显著高于EB病毒阴性的人群。但是并不是说阳性就代表一定是鼻咽癌。向燕群主任医师表示,“我们从筛查角度来讲,阴性与阳性只是一个定性的检查,我们还要做一个定量的检测,这样才会更准确知道EB病毒水平高低。做了定量之后,可以查出体内EB病毒的值,如果特别高的,或者渐行性增高的,又或者持续增高的,那么这些人群才是高危人群。”

如果是EB病毒阳性低水平,比如1:10这种水平,做了鼻咽镜检测都是正常的一个状态,鼻咽部粘膜都没有明显肿瘤,这种情况建议至少一年做一次复查。如果EB病毒是高水平的,比如1:40或者1:80,可能建议至少是三个月或者半年就要复查一下EB病毒的情况,和鼻咽部的体检情况。有时候如果EB病毒水平过高,但在鼻咽部没有看到肿瘤的情况下,甚至需要进行鼻咽部的活检,来排除一些非常早期的鼻咽癌可能性。

确诊鼻咽癌需要进行哪些检查?

向燕群主任医师表示,所谓确诊鼻咽癌,就是诊断这个病人是不是鼻咽癌,目前金标准就是做鼻咽部的活检,然后进行病理检测。

另一个方面,假如这个病人是鼻咽癌,那么还要对这个患者进行分期。向燕群主任医师表示,分期诊断也是诊断中一个非常重要的部分。进行分期诊断,需要做一些影像学检查,包括鼻咽部和颈部的核磁共振检查,另外就是要全身的检查,来排除是否有远处转移的可能性,才能够对患者进行最后的临床确诊。

本文指导医生:
向燕群

向燕群未知 主任医师

中山大学肿瘤防治中心鼻咽科

擅长疾病:鼻咽癌诊治[详细]

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:怎样筛查鼻咽癌?

鼻咽癌筛查通常是EB病毒抽血检查,即采用血清学检查方法检测是否存在EB病毒抗体阳性,若查出EB病毒抗体阳性,且比值超过1:10以上,说明有患鼻咽癌的可能,则需进一步进行鼻咽纤维喉镜检查,或进行鼻咽部活检,以明确诊断。当然,仅凭EB病毒抽血检查呈阳性,来判断是否是患了鼻咽癌是不正确的,只有在排除感冒或免疫力低下的情况下,EB检查阳性率达1:10以上,则考虑有患鼻咽癌的可能,这时,需进一步临床检查或病理检查。

Q:eb病毒与鼻咽癌有什么关系

你好:鼻咽癌的发生是遗传、免疫力、致癌物、促癌物等综合因素作用的结果,其中EB病毒是引发鼻咽癌的关键因素。那么,如何发现是否携带病毒?需做鼻咽癌病毒筛查。抽取一滴血,可查出是否带有EB病毒抗体。若检测EB病毒抗体阳性,说明有患鼻咽癌可能,需进一步做鼻咽部检查,若检测结果阴性,则发病可能性不大。祝你健康!

Q:鼻咽癌他现在有哪些筛查的措施?

鼻咽癌的话筛查还是比较重要的。目前来说它的筛查措施,主要是两方面。第一个的话,就是一个EB病毒的,血清学的一个筛查。第二点的话,主要是一个间接鼻咽镜,或者间接鼻咽镜。就是说鼻咽内镜的检查。对于广东人民来说的话,我们觉得在体检当中,加入EB病毒,血清学的检查是必须的。对早期发现鼻咽癌,有一定的帮助。当EB病毒指标,发现有异常的话,我们就建议要做进一步的鼻咽癌镜的检查,甚至CT、磁共振的检查,去进一步的排除。

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