药品频道用药指南

长期用这些药会伤肝?

家庭医生在线 07月11日

有没有一种药是你不得不长时间使用或长期服用?有没有一种药让你又爱又恨,爱它的治疗作用又恨它所带来的副作用?

有没有并需要长期服用药物?

有的,这些药物是存在而且常见的。那么,为什么要长期服用?又或者患了什么疾病需要长期服药?

其实在临床上,大部分的急性疾病、感染性疾病和可以通过外科手术治疗的疾病都是可以治愈的,这些疾病病程短,复发机率小,并不需要长期用药物控制病情。

而一些疾病,病情复杂,容易复发,不能彻底治愈,只能通过药物间断性的缓解症状,这些疾病属于慢性病,不仅需要长期观察病情,长期治疗,更需要长期服药。例如:高血压,糖尿病,甲状腺功能减退,各种心脑血管疾病等都是属于需要长期服用药物控制病情的疾病。还有疾病是需要在发作期用药,而缓解期就可以停止用药,这些疾病就不列入需要长期服药的疾病行列。

那么,在需要长期服药的疾病患者中,有没有哪些药物长期服用诱发肝损伤?

这种由药物本身或药物的代谢产物导致使用该药物的患者肝脏损伤称为药物性肝损伤。如果症状轻,在停药后就可以自行恢复,如果症状严重,可能会危及生命。

1、甲巯咪唑:甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,而在用于甲状腺功能亢进症的保守治疗时,疗程通常为6个月到2年,属于需要长期服用的药物。甲巯咪唑的不良反应其中有肝功能损害这一项,同时甲亢疾病本身也可导致肝损伤,所以用药前需要检查患者是否存在肝功能损伤。

2、硝苯地平:硝苯地平常用于治疗高血压和冠心病,如果用于治疗高血压,患者可以根据病情发展决定服药时间。但需要注意的是,硝苯地平可能会干扰或阻断肝细胞的代谢途径,从而引起肝细胞的损伤,导致肝细胞性黄疸。

3、他汀类药物:他汀类药物常见有辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀等,临床上主要用于预防和治疗心血管疾病。他汀类药物常见的不良反应中有一项就是肝毒性,这类药物常口服给药,而药物的主要代谢场所就是肝脏。他汀类药物服用后会使体内的丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高,这个变化会导致肝炎、急性肝功能衰竭、胆汁郁结等疾病。

(责编:谭佩茵 )
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