神经科脑积水

神经内镜造瘘手术是儿童脑积水治疗首选

07月05日

脑积水也是属于神经疾病的一种,发病是不分年龄的,其中以儿童更为常见,病因暂时还没有明确的定论,一旦发病,对孩子的影响是非常大的,可出现头围异常增大、恶心、呕吐、眼仁向下看等颅高压的情况,不及时处理,随着病情发展,脑积水的程度增多,可以直接压迫脑组织,导致智力障碍,甚至死亡。所以家长一定要留心,一旦出现脑积水的症状,及时带孩子看诊。

脑积水的治疗目前主要有随访观察、保守治疗和手术治疗。其中,手术治疗又可以分为去除病因手术、脑脊液分流管手术和神经内镜造瘘手术。

1、随访观察:部分脑积水患者会自行缓解,是不需要治疗的,可以先进行观察,但是这比例是极少的,基本的脑积水患者都是需要进行治疗的,尤其是那些已经出现了脑积水症状的患儿。

2、保守治疗:极少数孩子可通过使用利尿剂或脱水剂等药物治疗缓解症状,但多数时候被用作手术的辅助治疗。

3、去除病因手术:如果有明确原因导致的脑积水,那么就可以进去针对性治疗,效果是比较理想的,比如颅内畸形、脊柱畸形等先天畸形导致脑积水。

4、脑脊液分流管手术:是目前针对脑积水治疗最常用的一种方法,主要是借助分流管将脑脊液能够引到身体其他的部位,比如腹腔、心房等。

5、神经内镜造瘘手术:小儿脑积水患者治疗的首选方法,主要是通过神经内窥镜将脑脊液进入蛛网膜下腔,恢复脑脊液循环,达到治疗的效果。

关于脑积水的治疗方法选择还是比较多的,只要及时治疗,治疗的效果也是比较理想的,所以,家长要做的就是密切关注孩子的身体变化,出现异常及时看诊,然后日常做好防患措施!

那么,小儿脑积水该怎么预防呢?

1、加强产前早期诊断。如果胎儿存在明显的脑积水,则可在怀孕12-18周通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。

2、减少胎次。不要多次妊娠,生产的次数和脑积水的发病率息息相关,生产次数越多,得脑积水的几率越大。

3、适当年龄生育。脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而呈现递增趋势。因此,提倡适当年龄生育。

4、谨防窒息、产伤。 生产时,最好能选择环境条件较好的医院、生产过程中不要拖延产程能够有效预防脑积水的发生。

(责编:马小月 )
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