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胸痛不一定就是心绞痛 这些疾病也可致胸痛

07月03日

心绞痛是冠心病的典型症状,所以很多人一旦出现心绞痛就以为是冠心病,其实这样的想法是非常片面的,生活中有很多疾病会引起胸痛的,并不单单只有冠心病。所以为了更准确的治疗,下面将介绍典型的冠心病心绞痛和非冠心病引起的胸痛。

典型冠心病心绞痛

典型冠心病心绞痛有其特点,一般为阵发性的前胸部压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可同时有心前区和左上肢疼痛,也可同时有两臂和右臂的外侧面疼痛,或同时有颈与下颌部疼痛,持续几分钟,经休息或含服硝酸甘油后往往能迅速缓解。

非冠心病引起的胸痛

1、消化系统疾病引起胸痛:

①食道疾病:如反流性食道炎,常有烧心的感觉,与身体位置变化和进食有关,吃饱后、平卧时容易发生,可进行相关检查与冠心病相区别,如食道PH值测定等。此外,食道裂孔疝也可引发相似的症状。

②食管动力性疾病:包括食管痉挛、食管下段括约肌压力增加或其他动力性疾病,常有吞咽困难的感觉,经常在进餐时和进餐后发生。

③胆道疾病:包括胆囊结石、胆囊炎、胆管炎,其疼痛常出现在右上腹部,但也可出现在上腹部、胸部。可同时出现消化道症状,腹部B超等检查有助于与冠心病相区别。

④溃疡病、胰腺疾病也可引发胸痛,但一般会同时出现消化道症状。

2、肺部疾病引起胸痛:肺栓塞、肺动脉高压可引发胸痛,但常同时有气短、头晕等症状,可做相关检查与冠心病区别。肺部其它疾病:肺炎、气胸、胸膜炎、睡眠呼吸暂停综合征等亦可引发胸痛。

3、精神疾病引起胸痛:过度换气(呼吸过度)、焦虑症、抑郁症等均可诱发胸痛。

4、胸壁疾病引起胸痛:肋骨炎、肋软骨炎、纤维织炎、肋骨骨折、胸锁关节炎等疾病均可引起胸痛,但病变局部常用肿胀,按压时出现疼痛或疼痛加剧。带状疱疹、颈胸肌神经根病变(如颈、胸椎病等)亦可引发胸痛,其疼痛一般与颈、脊椎动作有关。

5、其它非心脏疾病引发胸痛:高温、甲亢、应用可卡因、高血压、重度贫血(化验时血红蛋白Hb常<70g/L)、低氧血症等情况下也可出现胸痛。

6、非冠心病的心脏疾病引起胸痛:心包炎、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、扩张性心肌病、快速性室性或室上性心律失常、主动脉夹层等,均可有胸痛症状。

冠心病的诊断还要依据临床检查才可准备诊断,并不是单纯的依靠胸痛就可以诊断的,所以在疾病确诊前,一定不要自己盲目买药治疗,延误病情。

(责编:刘志玲 )
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