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重症肌无力治疗首选药物治疗 治疗时需注意?

2018/6/21 7:36:37 举报/反馈

重症肌无力的话,主要是一种神经肌肉传递功能障碍疾病,一旦得了该病,患者可出现眼睑下垂、吞咽困难、说话困难、呼吸困难等情况,严重危害患者的生活,甚至生命,所以一旦发现,一定要及时治疗。目前针对重症肌无力的治疗首选还是药物治疗,那么药物治疗需注意什么呢?下面我们一起来看看吧!

一、重症肌无力患者用药须知:

1、 加重或诱发重症肌无力的药物包括:

(1)、 吗啡类止痛药。

(2)、 麻醉药,如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。

(3)、 肌肉松弛剂,如箭毒和D-筒箭毒碱、三甲季胺及十甲季胺等。

(4)、 抗风湿药,如D-青酶胺。

(5)、 肾上腺素能阻滞剂,如心得安、心得平、心得宁等。

(6)、 去极化药物和膜稳定剂如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。

(7) 、抗癫痫药,如苯妥英钠、三甲双酮和卡马西平等。

(8) 、抗精神病药,如氯丙嗪、苯乙肼和丙咪嗪等。

(9) 、镇静安眠药,如水合氯醛、巴比妥类安眠药和安定类镇静药。现在我们还发现含扑尔敏的感冒药也可引起重症肌无力症状的加重。

(10) 、蛇毒制剂。

(11) 、肉毒素。

(12) 、其他,如催产素、抑肽酶、破伤风抗毒素和磺胺类药物。

2、 加重或诱发重症肌无力的抗生素:

(1) 、多粘菌素类,包括多粘菌素A、B和粘菌素。

(2)、 四环素族抗生素,包括四环素、金霉素、土霉素和强力霉素等。

(3) 、氨基糖甙类抗生素,包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素、福提霉素A、乙基紫苏霉素和艮他霉素。

(4) 、其他,有紫霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素和杆菌肽。

3、 重症肌无力患者应如何选用抗生素:

(1)、 青霉素类抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素。

(2) 、头孢菌素类抗生素,如先锋必,头孢三嗪、头孢噻肟钠。

(3) 、大环内酯类抗生素,如红霉素、白霉素、阿奇霉素、交沙霉素等。

(4) 、绿霉素。

二、重症肌无力患者诊治须知:

1、患者在出现重症肌无力可以症状时,应该及时去医院检查看诊,千万不要觉得吃点药或者忍忍就算了。重症肌无力的类型是有很多的,有的可单独为重症肌无力症状,有的还可并发其他疾病,治疗起来还是比较复杂的。而且成人与儿童的治疗都是不一样的。

2、药物治疗的话是重症肌无力的首选治疗,但是,如果经过一段时间的治疗,效果不明显或者不满意的话,还是需要进行手术治疗,将胸腺切除。由于该手术比较复杂,所以建议患者一定要选择正规权威的医院。

(责编:马小月 )

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相关问答
Q:重症肌无力挂哪个科?重症肌无力治疗费用多少?重症肌无力危害有哪些?

神经内科,西药治疗激素冲击的话1W到2W之间。
1、神经肌肉交界处的神经肌肉交界的变化,头部形态变化的重症肌无力是最典型的病理变化,主要表现在,突触后膜皱褶消失,平,或甚至断裂。也是一个危险的重症肌无力。
2、胸腺在重症肌无力患者改变,约30%的胸腺瘤患者,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,超过75%的患者胸腺组织中心增生,腺瘤根据细胞类型,淋巴细胸,上皮细胞型,混合细胞型,两年后,通常与重症肌无力。
3、肌纤维变化,重症肌无力危害的早期主要是在肌肉纤维和小血管周围淋巴细胞浸润为主的小淋巴细胞,这种现象被称为淋巴漏;在严重的急性疾病,肌纤维的凝固性坏死,中性粒细胞巨噬细胞细胞渗出;先进的肌肉纤维有不同程度的神经肌肉纤维改变。

Q:重症肌无力危象包括什么

重症肌无力危象是重症肌无力的症状,特别是当呼吸肌受累程度加重到一定程度时,患者会出现呼吸困难、呼吸衰竭、意识丧失,即重症肌无力危象。一旦重症肌无力危象发生,需要紧急气管插管和呼吸机辅助呼吸。对于这类患者,用药必须谨慎,重症肌无力药物必须在医生的指导下按时服用,不能任意增减。因为有时过多的治疗肌肉无力的药物会引起一种称为胆碱能危机的危机。

Q:甲亢可以引起重症肌无力吗

甲亢可以诱发、加重重症肌无力重症肌无力的病因。重症肌无力是一种表现为神经肌肉传递障碍,获得性自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是比较常见的,但是发病原因尚不明确,普遍认为与感染药物、环境因素有关。疲劳,通常在活动后加剧,休息后减轻。多为感染、精神创伤、过度疲劳、分娩等等。重症肌无力的真正病因目前尚不明确,目前普遍认为神经肌肉接头突触后膜,乙酰胆碱酯酶数目减少和功能丧失,可能是该病患者发生肌无力的原因。

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