双黄连注射液是最早用于静脉给药的中药制剂,也是近年剂型改革成功的中药新药之一。主要用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等,也适用于病毒及细菌感染引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。在2018年6月4日,国家药品监督管理局发出公告,决定对双黄连注射剂说明书的不良反应项进行修订。
经过修订后,双黄连注射剂已明确的不良反应有那些?
1、过敏反应:潮红、寒战、发热、皮疹、瘙痒、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、喉水肿、过敏性休克等。
2、全身性损害:畏寒、寒战、发热、疼痛、乏力、苍白、多汗、水肿、颤抖等。
3、呼吸系统:呼吸急促、咳嗽、憋气、咽喉不适等。
4、心血管系统:胸闷、心悸、心律失常、血压升高等。
5、消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口麻木等。
6、神经精神系统:头晕、头痛、麻木、抽搐、烦躁、意识模糊等。
7、皮肤及附件:皮疹、荨麻疹、斑丘疹、红斑疹、皮肤发红、肿胀、瘙痒、皮炎等。
8、用药部位:皮疹、瘙痒、疼痛、红肿等。
9、其他:眼充血、静脉炎等。
使用双黄连注射剂后引发的不良反应,其实是什么原因?
常出现的不良反应要数过敏反应,有很多病例中患者在使用双黄连注射剂后出现过敏反应,出现了红色皮疹和皮肤瘙痒的过敏症状。经调查,双黄连的口服制剂暂时没有发现有不良反应的例子,说明药物中存在的过敏源在口服方式的机体吸收过程中,胃肠道并没有吸收并且将其排出体外。
有理由怀疑,是因为双黄连中存在过敏源且通过静脉注射的方式给药后,直接进入血液,则容易产生不良反应。
双黄连注射液的主要成分有金银花、黄芩和连翘,其中的成分黄芩用于肌内注射会出现低热和周身酸痛,黄芩苷可引起发热,白细胞骤降和致敏反应。
由于双黄连注射液的成分复杂,在对症用药的时候,可能会配合其他药物一起使用,加快病情缓解,但是用药配伍需要注意配伍禁忌,多药联用,如果两药甚至多药之间存在拮抗甚至加重某种药物的不良反应,轻则药效减轻,延长病程,重则诱发不良反应,加重病情。所以,建议使用双黄连注射液时,最好单用,避免与其它药物配伍使用。