耳鼻喉耳聋

重度聋患儿两岁前植入人工耳蜗可实现正常社交

家庭医生在线 詹远 06月01日

在“六一”儿童节到来之际,“天爱有声”项目正式启动,给两位聋儿患者带来了一份特别的礼物。5月28日,由广东优生优育协会、三优亲子、广州市长鹿六脉慈善基金会共同发起的“天爱有声”0-12 岁贫困听障儿童救助项目组,在中山大学附属第一医院成功组织开展了“人工耳蜗”植入手术,为位1-2岁的宝宝,镔镔小琪顺利植入人工耳蜗,并为这2个贫困患者家庭分别提供6-8万元的资助补贴。

“天爱有声”公益项目 助双耳极重度聋患儿重获听力

其中一位接受人工耳蜗植入的患儿镔镔,今年1岁2个月。在刚刚出生时,就被发现没有听力。在新生儿听力检测时候被确诊为双耳极重度感音神经性聋。爸爸妈妈咨询过好几家医院,一直想尽快为镔镔治疗。但由于家里条件贫困,而康复设备和手术费用昂贵,家里根本承受不起。

幸运的是,镔镔的父母通过朋友联系到了“天爱有声”公益项目组,得到项目组的康复资助。并在项目志愿者的协助下,与中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科熊观霞教授取得手术联系,并顺利开展了手术。目前镔镔植入的人工耳蜗使用正常,听力康复效果预期良好。

人工耳蜗越早植入越好 2岁是一条“分水岭”

耳聋一直是困扰人类的常见疾病。在我国,像镔镔这样在7岁以下听障儿童约有80万,其中亟待治疗的学龄前听障儿童超过10万。

人工耳蜗手术是目前治疗重度或极重度耳聋的最为有效的医疗方法。对于语前聋的孩子,如果能尽量越早植入人工耳蜗,治疗效果越好。熊观霞教授表示,大量研究已经证实,尽早植入人工耳蜗,尽早进行听觉干预对小孩子的康复有非常巨大的帮助。甚至部分孩子可以在一到两年后,像正常人一样回归正常社会交流。

熊观霞教授提醒广大重度或极重度耳聋的患儿父母,如果孩子能在2岁前成功植入人工耳蜗,那么对于孩子的听力恢复效果十分好。但7岁后才植入人工耳蜗的孩子,效果将会大大折扣。

哪些患儿能进行人工耳蜗植入?

当然,进行人工耳蜗植入的患儿有严格的适应症要求。熊观霞教授表示,要做人工耳蜗的孩子,除了在听觉上需要符合标准外,还要进行影像学检查,确保没有很明显的裂耳畸形或者内听道的畸形。

同时,需要考虑孩子身体对手术的承受性。目前中国指南主张1岁左右的孩子才能进行手术。但如果孩子能够配合得到确切的听觉测试结果,其实手术年龄可以宽松到10个月以上。另外,还需要确保孩子在植入人工耳蜗后能有良好言语康复环境,才建议进行人工耳蜗的植入手术。

人工耳蜗能终生使用吗?植入人工耳蜗后要注意什么

人工耳蜗能终生使用吗?熊观霞教授表示,目前所有这些品牌在商品说明使用年限都是50年以上,有的甚至说明70年。因此,如果人工耳蜗没有损坏,基本上能终生使用。

同时植入人工耳蜗也有一些注意事项,熊观霞教授表示,植入人工耳蜗后,在生活上要注意避免植入体部分的剧烈碰撞。因为无论是任何一种材料的人工耳蜗,剧烈碰撞会有引起皮下血肿、皮肤溃破的风险,这对植入体是不安全的。

另外,在植入人工耳蜗之后,特别是有中耳炎的孩子要尽早治疗,否则容易引起化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔就可能引起电极外露,或者是逆行性感染,引起颅内感染的可能性。

“天爱有声”公益项目如何申请资助

虽然,人工耳蜗手术能让重度或极重度耳聋患儿恢复听力,但人工耳蜗的植入费用却相对昂贵,据熊观霞教授介绍,现在全球的人工耳蜗品牌有6-7个,国内最低价格的人工耳蜗单侧需要7万8,而进口的人工耳蜗单侧甚至要上二十多万。这也使许多贫困听障患者及家庭无力承担而错失了最佳治疗时机,陷入因病致残,因残致贫的恶性循环。

由广东优生优育协会、三优亲子、广州市长鹿六脉慈善基金会共同发起的“天爱有声”0-12岁听障儿童救助项目,为听障患者及其家庭提供听力康复医疗救助和支持,通过医疗、助学、公众参与帮扶等活动,使听障患者回归正常生活。通过现代先进的人工听觉植入技术,包括人工耳蜗植入,中耳声桥植入,骨导骨桥植入等技术,帮助听力障碍患者早日回到有声世界,大大改善生活质量。

救助对象

双侧重度或极重度感音神经性耳聋,佩戴助听器效果欠佳或无效,医学检查和评估无手术禁忌症,无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常的贫困患者。

资助内容

为贫困听障患儿根据不同情况提供4-6万不等的限额资助用于人工耳蜗手术,为受助患者及家庭深入普及“优生优育优教”健康理念和科学保健知识。

资助条件

1、年龄条件:申请时未满 12 周岁;

2、经济条件:持最低生活保障证、低收入困难家庭证、家庭贫困证明等经济证明;

3、医学条件:经项目医院医生进行医学评估确诊符合手术条件

4、患者及家属对人工耳蜗手术有正确的认识和适当的期望值;

5、家庭有能力筹措除项目资助以外的其他治疗费用;

注意,有以下情况的听障儿童不能申请人工耳蜗手术资助:

1、耳蜗及听神经因素:耳蜗缺失和内听道严重狭窄、内耳严重畸形、蜗神经严重发育不良或缺如等;

2、中耳感染因素:如影响手术的严重中耳炎病灶;

3、耳蜗骨折、蜗神经严重损伤;

4、精神病、智力障碍、自闭症、脑瘫、先天性心脏病未治愈等;

5、其它外科常规手术禁忌症。

项目流程

1、申请人向基金会提出救助申请;

2、项目志愿者根据需要进行家访,核实申请人家庭情况,进行项目说明,帮助完善申请资料并提交至项目办公室;

3、项目办公室论证审核,通知符合条件的申请人到项目指定医院进行复查和全面评估;

4、项目医生综合评估确认申请人是否符合手术条件,对符合手术条件申请人开具《疾病诊断证明》(内含人工耳蜗手术建议);

5、项目办公室对申请材料进行终审,终审通过后由志愿者通知 申请人到指定医院住院并实施人工耳蜗手术;对不符合资助条件的申请人,志愿者将回复申请人,并做好解释工作;

6、受助人手术和调试得当后,应及时进行听力语言康复性训练;

7、为了及时掌握资助情况,总结经验和不断完善救助办法,本 基金会项目办公室将对部分资助对象进行跟踪调查,并将有关情况及 时向社会公布,接受捐赠者、受助人和社会各界的监督。

本文指导医生:
熊观霞

熊观霞教授 主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科

擅长疾病:擅长耳科疾病的诊断与治疗,尤其精于耳科显...[详细]

(责编:詹远 )
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