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重度聋患儿两岁前植入人工耳蜗可实现正常社交

家庭医生在线 詹远 2018/6/1 10:40:02

在“六一”儿童节到来之际,“天爱有声”项目正式启动,给两位聋儿患者带来了一份特别的礼物。5月28日,由广东优生优育协会、三优亲子、广州市长鹿六脉慈善基金会共同发起的“天爱有声”0-12 岁贫困听障儿童救助项目组,在中山大学附属第一医院成功组织开展了“人工耳蜗”植入手术,为位1-2岁的宝宝,镔镔小琪顺利植入人工耳蜗,并为这2个贫困患者家庭分别提供6-8万元的资助补贴。

“天爱有声”公益项目 助双耳极重度聋患儿重获听力

其中一位接受人工耳蜗植入的患儿镔镔,今年1岁2个月。在刚刚出生时,就被发现没有听力。在新生儿听力检测时候被确诊为双耳极重度感音神经性聋。爸爸妈妈咨询过好几家医院,一直想尽快为镔镔治疗。但由于家里条件贫困,而康复设备和手术费用昂贵,家里根本承受不起。

幸运的是,镔镔的父母通过朋友联系到了“天爱有声”公益项目组,得到项目组的康复资助。并在项目志愿者的协助下,与中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科熊观霞教授取得手术联系,并顺利开展了手术。目前镔镔植入的人工耳蜗使用正常,听力康复效果预期良好。

人工耳蜗越早植入越好 2岁是一条“分水岭”

耳聋一直是困扰人类的常见疾病。在我国,像镔镔这样在7岁以下听障儿童约有80万,其中亟待治疗的学龄前听障儿童超过10万。

人工耳蜗手术是目前治疗重度或极重度耳聋的最为有效的医疗方法。对于语前聋的孩子,如果能尽量越早植入人工耳蜗,治疗效果越好。熊观霞教授表示,大量研究已经证实,尽早植入人工耳蜗,尽早进行听觉干预对小孩子的康复有非常巨大的帮助。甚至部分孩子可以在一到两年后,像正常人一样回归正常社会交流。

熊观霞教授提醒广大重度或极重度耳聋的患儿父母,如果孩子能在2岁前成功植入人工耳蜗,那么对于孩子的听力恢复效果十分好。但7岁后才植入人工耳蜗的孩子,效果将会大大折扣。

哪些患儿能进行人工耳蜗植入?

当然,进行人工耳蜗植入的患儿有严格的适应症要求。熊观霞教授表示,要做人工耳蜗的孩子,除了在听觉上需要符合标准外,还要进行影像学检查,确保没有很明显的裂耳畸形或者内听道的畸形。

同时,需要考虑孩子身体对手术的承受性。目前中国指南主张1岁左右的孩子才能进行手术。但如果孩子能够配合得到确切的听觉测试结果,其实手术年龄可以宽松到10个月以上。另外,还需要确保孩子在植入人工耳蜗后能有良好言语康复环境,才建议进行人工耳蜗的植入手术。

人工耳蜗能终生使用吗?植入人工耳蜗后要注意什么

人工耳蜗能终生使用吗?熊观霞教授表示,目前所有这些品牌在商品说明使用年限都是50年以上,有的甚至说明70年。因此,如果人工耳蜗没有损坏,基本上能终生使用。

同时植入人工耳蜗也有一些注意事项,熊观霞教授表示,植入人工耳蜗后,在生活上要注意避免植入体部分的剧烈碰撞。因为无论是任何一种材料的人工耳蜗,剧烈碰撞会有引起皮下血肿、皮肤溃破的风险,这对植入体是不安全的。

另外,在植入人工耳蜗之后,特别是有中耳炎的孩子要尽早治疗,否则容易引起化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔就可能引起电极外露,或者是逆行性感染,引起颅内感染的可能性。

“天爱有声”公益项目如何申请资助

虽然,人工耳蜗手术能让重度或极重度耳聋患儿恢复听力,但人工耳蜗的植入费用却相对昂贵,据熊观霞教授介绍,现在全球的人工耳蜗品牌有6-7个,国内最低价格的人工耳蜗单侧需要7万8,而进口的人工耳蜗单侧甚至要上二十多万。这也使许多贫困听障患者及家庭无力承担而错失了最佳治疗时机,陷入因病致残,因残致贫的恶性循环。

由广东优生优育协会、三优亲子、广州市长鹿六脉慈善基金会共同发起的“天爱有声”0-12岁听障儿童救助项目,为听障患者及其家庭提供听力康复医疗救助和支持,通过医疗、助学、公众参与帮扶等活动,使听障患者回归正常生活。通过现代先进的人工听觉植入技术,包括人工耳蜗植入,中耳声桥植入,骨导骨桥植入等技术,帮助听力障碍患者早日回到有声世界,大大改善生活质量。

救助对象

双侧重度或极重度感音神经性耳聋,佩戴助听器效果欠佳或无效,医学检查和评估无手术禁忌症,无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常的贫困患者。

资助内容

为贫困听障患儿根据不同情况提供4-6万不等的限额资助用于人工耳蜗手术,为受助患者及家庭深入普及“优生优育优教”健康理念和科学保健知识。

资助条件

1、年龄条件:申请时未满 12 周岁;

2、经济条件:持最低生活保障证、低收入困难家庭证、家庭贫困证明等经济证明;

3、医学条件:经项目医院医生进行医学评估确诊符合手术条件

4、患者及家属对人工耳蜗手术有正确的认识和适当的期望值;

5、家庭有能力筹措除项目资助以外的其他治疗费用;

注意,有以下情况的听障儿童不能申请人工耳蜗手术资助:

1、耳蜗及听神经因素:耳蜗缺失和内听道严重狭窄、内耳严重畸形、蜗神经严重发育不良或缺如等;

2、中耳感染因素:如影响手术的严重中耳炎病灶;

3、耳蜗骨折、蜗神经严重损伤;

4、精神病、智力障碍、自闭症、脑瘫、先天性心脏病未治愈等;

5、其它外科常规手术禁忌症。

项目流程

1、申请人向基金会提出救助申请;

2、项目志愿者根据需要进行家访,核实申请人家庭情况,进行项目说明,帮助完善申请资料并提交至项目办公室;

3、项目办公室论证审核,通知符合条件的申请人到项目指定医院进行复查和全面评估;

4、项目医生综合评估确认申请人是否符合手术条件,对符合手术条件申请人开具《疾病诊断证明》(内含人工耳蜗手术建议);

5、项目办公室对申请材料进行终审,终审通过后由志愿者通知 申请人到指定医院住院并实施人工耳蜗手术;对不符合资助条件的申请人,志愿者将回复申请人,并做好解释工作;

6、受助人手术和调试得当后,应及时进行听力语言康复性训练;

7、为了及时掌握资助情况,总结经验和不断完善救助办法,本 基金会项目办公室将对部分资助对象进行跟踪调查,并将有关情况及 时向社会公布,接受捐赠者、受助人和社会各界的监督。

本文指导医生:
熊观霞

熊观霞 主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科

擅长疾病:耳科疾病的诊断与治疗,尤其精于耳科显微手...[详细]

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:植入人工耳蜗有什么作用?

在  4、5岁以前对先天性耳聋患者植入人工耳蜗效果最好。植入人工耳蜗可以帮助儿童学说话。儿童若因先天性耳聋听不到任何声音,就会影响学说话的能力,容易从一个聋人变为一个”聋哑人“。故植入人工耳蜗后使小孩听到声音,可避免语言功能丧失。

Q:植入人工耳蜗的儿童需进行专门的语训吗?

人工耳蜗对声调的辨别是比正常人的耳蜗要差的,基本上外界所有的声调在植入了人工耳蜗的患者来说都是较平的声调。所以对于后天聋的成人,植入人工耳蜗后也需要一段时间的适应和训练,且可能会出现一些词语咬音不正的情况,因为人工耳蜗的分辨率不可能像正常的耳蜗那么敏感。而对于先天性聋的儿童,在植入人工耳蜗后,家长一定要培训孩子的语言能。因为对于先天性聋的患儿,语言培训要讲究一定方法,所以必须送到专门的语训机构进行语言训练,而且应尽可能早点让孩子融入到人群中来,才能让孩子的语言能发展得早一些、好一些,为孩子以后能真正融入社会生活作好铺垫。

Q:做人工耳蜗的效果怎么样

你好,人工耳蜗是治疗重度聋至全聋的常规方法。多数患者者可以较自如地使用电话,许多年龄较小行人工耳蜗植入的语前聋儿童可适应正常幼儿园、学校学习和日常生活。但人工耳蜗植入术后疗效个体间存在较大差异,即使相同致聋因素、相同残余听力水平和接受手术时间等因素均相同的患者,人工耳蜗植入效果也会不同。

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