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如何预防心源性休克?

2018/5/25 10:00:36 举报/反馈

心源性休克是因为心脏功能出现快速退化,引起心心脏的输出量明显减小,同时导致损坏性的急性周围循环衰竭的一种心脏系统综合征。心源性休克疾病发生的因素是以急性的心肌梗死最为常见,严重心肌病、心包填塞、心肌炎、严重心律失常或慢性心力衰竭终末期等均可导致本症。这种病治疗起来时很有难度的,儿茶酚胺类药物是现阶段的第一线药物、应用最多的是多巴胺、多巴酚丁胺具有升压及正性肌力作用,小剂量多巴胺尚有扩血管增加肾脏血流量的作用。

心源性休克疾病发生的原因

心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭,表现为动脉压显著降低。伴意识障碍,少尿出汗等休克征象,大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失,或由于心腔充盈障碍,从而导致心排量急剧减少,乃至出现休克。

微循环分布在全身各个器官和组织中,其功能状态直接影响组织细胞的营养代谢和功能。虽然不同脏器和组织中微循环的结构不尽相同,但其基本结构相似,包括微动脉、后微动脉、前毛细血管、真毛细血管、微静脉和动静脉短路等微细血管组成。

正常情况下,血流从微动脉、后微动脉经前毛细血管通道连续地流动,流速较快,而真毛细血管网只有20%处于血流通过的开放状态,其余部分处于关闭状态,因此它的潜在容量非常可观,一旦全部开放,大量血液就会淤滞在毛细血管网内,可导致有效血容量锐减,加剧休克的发生和发展。

尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效措施。由于急性心肌梗死是心源性休克的最常见的病因,

研究表明:糖尿病、心绞痛、外周血管或脑血管疾病、陈旧性心肌梗死、女性等都是急性心肌梗死患者发生休克的危险因素,如果入院时同时有这6种因素,则发生休克的可能性是25%。急性心肌梗死发生休克的高危患者最好早期进行PTCA。

老年人心源性休克应该如何预防:

老年心源性休克为极其危重的心脏急症,病死率很高。心源性休克,大都发生在严重器质性心脏病的基础上,为了预防心源性休克的发生,重点应放在原发病的治疗及监护上。对从事心血管病的医护人员,尤其是工作在CCU的人员,应该对心源性休克的诊断监护及紧急处理有一全面深入的了解。同时还应掌握与非心源性休克的鉴别诊断,以免贻误治疗。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:什么是心源性休克?

心源性休克是指由于心脏本身病变导致心输出量显著减少,周围循环衰竭,组织缺血、缺氧和重要生命器官功能受损而产生的一系列临床综合征,与一般休克的不同点主要在于心源性休克的发病原因是心排血量骤减。如心肌梗死面积超过40%就可发生心源性休克,急性心肌梗死心源性休克的发生率为15%~25%,也有部分病人以心源性休克为急性心肌梗死的首发症状。近年来,随着主动脉内气囊反搏术和急诊介入治疗的普遍应用,心源性休克的死亡率有了一定程度的下降。但目前在急性心肌梗死的死亡中,心源性休克仍是一个主要原因。  心源性休克是各种严重心脏病最危险的或终末期的表现方式,只有在高水准的医疗中心得到及时、正确的治疗才能使患者重获生机。所以,心脏病人一旦发生有关症状应及时送往医院接受专科治疗。平时积极预防和治疗基础性心脏病能在一定程度上预防心源性休克的发生,这一点是非常值得重视的。

Q:急性心肌梗死并心源性休克该如何治疗?

你好,对于急性心肌梗死并发心源性休克的话,病情还是比较严重的,如果不及时治疗的话,很容易造成呼吸心跳的骤停,这种情况最好是,尽快转入到有心血管的专科医院,及时入导管室进行PCI,改善堵塞的心肌缺血症状,入院前的话也是比较危险的,可以及时的对症处理,吃一些,阿司匹林,或者是氯吡格雷停药

Q:心源性休克吃药的不良反应有哪些?我想知道,请回复我。

你好;一般心源性休克多为急性心肌梗死严重泵衰竭所致,也是急性心肌梗死住院患者目前的主要死亡原因,密切观察祝你健康。

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