家庭医生在线：肝癌早期有哪些典型症状？
郑大勇主任：早期肝癌通常是没有症状的，我们很多早期肝癌发现，都是由乙肝 特别是肝硬化历史这部分，或者定期筛查，才能够发现早期肝癌，我们一般筛查的标准，要求每半年进行一次，肝脏超声检查，还有验肿瘤标记物甲胎蛋白，这样的方式
家庭医生在线：肝癌可以用手摸出来？肝癌早期可以自查吗？
郑大勇主任：肝脏是在右侧肋弓下边，正常的话在肋弓下，肝脏是摸不到，所有摸得到的，基本是有问题的，是涉及到肝脏肿大，如果肝癌病灶病变位置比较低，而且肿块比较大，有可能在右侧肋下是触及到肝脏的，但早期肝癌通常摸不到的，只有通过特殊的影像学筛查才能发现
家庭医生在线：肩膀疼痛为什么会是肝癌？
郑大勇主任：肩膀疼痛和肝脏疾病，在某种程度上有一定的关系，因为肝包膜，包括胆囊位置的一些炎症，造成胆囊的肿胀，或者是肝脏某一个位置有问题，刺激肝包膜的时候，生理上有种牵涉痛的机制，可以引起右肩部疼痛，一部分肝癌患者，很少一部分患者，确实可能会发生，右肩部疼痛作为一个症状表现，但并不是说所有的右肩部疼痛，都会考虑是肝癌
家庭医生在线：睡醒口腔有异味是肝癌的表现吗？
郑大勇主任：按照我的理解口腔有味道，可能是有几个方面的原因，一个是口腔本身的基础疾病，比如慢性牙龈炎，或者口腔慢性扁桃体炎，口腔有隐性长期感染，这个引起口腔有异味，另外一方面，可能是来自于胃部的症状，很多其实口腔有异味的病人，是消化不良的表现，肝癌晚期病人，确实是有口腔异味，但这只是非常晚期的情况，早期患者通常不会出现这样的表现
家庭医生在线：晨起第一次小便特别黄是肝癌的表现吗？
郑大勇主任：小便黄 我们肉眼看起来比较黄，它是有很多原因的，一个原因确实是黄疸，黄疸是胆红素不恰当分泌，造成小便颜色增加，这是一部分小便黄，这确实是病理因素，但其实有很多原因，是生理性因素，比如尿液浓缩情况，小便自然看起来就会偏黄，所以不能够一概而论，肝癌的患者中，造成的黄疸情况下，确实小便会黄，但通常不会单纯表现黄，它会表现全身表现，比如皮肤发黄 巩膜发黄，甚至大便变白等等这些表现
家庭医生在线：总是昏昏欲睡是肝癌的表现吗？
郑大勇主任：肝癌可以造成昏昏欲睡，昏昏欲睡其实是肝衰竭，其中一个很重要表现叫肝性脑病，肝性脑病临床分五个期，其中有一个阶段，比较严重的阶段，他就会表现出昏昏欲睡，但是到这个阶段，他绝对不只是昏昏欲睡症状，而是全身累及到多系统，很多症状的一部分，是中枢系统症状
