大便带血的原因有很多，并不一定就是直肠癌。如痔疮导致的便血更为多见，另外肛裂、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、直肠癌、结肠癌等都是会导致大便带血现象发生的。

成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等疾病，当然，某些急性传染病、肠道寄生虫病、血液及造血系统疾病以及维生素缺乏等全身疾病也可能会引起消化道出血。不同疾病便血的具体症状各不相同。

①直肠癌典型症状有肛门不适、排便不尽、粪便变形、脓血便，血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。②结肠癌发病初期患者排便习惯改变，如排便次数增多，可有腹部隐痛、腹泻或便秘，随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。③溃疡性结肠炎典型症状有长时间黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。④直肠脱垂典型症状有早期红色肿物脱出肛门外，久病后可有排便时出血。⑤痔疮为肛肠科门诊最常见的疾病，各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。⑥肛裂表现为排便时肛门疼痛，便后持续一段时间，同时伴有便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

出现便血先不要惊慌，及时到医院进行一系列正规检查，如影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜等以明确消化道病变的部位、性质等。

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