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哪些数据提示重度睡眠呼吸暂停?

家庭医生在线 2018/3/30 16:41:44

睡眠呼吸暂停的诊断一般分为三个方面,南方医科大学中西医结合医院呼吸内科的冯起校主任表示,首先要进行问诊,然后做基础检查,最后就是多导睡眠图的监测。

睡眠呼吸暂停诊断第一步:问诊。

主要是通过询问患者同屋休息的人,了解患者睡眠时打鼾等基本情况。

鼾症患者是否出现睡眠呼吸暂停,通常不是通过患者本人的问询来得出答案的。冯起校主任介绍,这是由于打鼾者本人通常难以对自己的打鼾情况做出客观的回答。但鼾症患者身边同住者、伴侣等可以观察到鼾症患者的睡眠情况。冯起校主任介绍说,通常通过对鼾症患者同住者的简单访谈,就可以了解到患者是否出现睡眠呼吸暂停的情况。

睡眠呼吸暂停诊断第二步:基础检查。

主要对口鼻咽等位置进行检查,比如有没有鼻腔、咽喉部的狭窄,以及引起狭窄的具体原因。

睡眠呼吸暂停诊断第三步:多导睡眠图监测。

睡眠呼吸暂停通过仪器的检测,可以获得一些客观的指标。比如睡眠多参数检测中,就可以通过对患者脑电图、心电图、肌电图、鼻气流量、血氧饱和度、腹部升降幅度、胸廓运动情况等多种参数的测量,来判断患者是否出现睡眠呼吸暂停,以及睡眠呼吸暂停的严重程度。同时,睡眠多参数检测还可以帮助鉴别诊断患者的睡眠呼吸暂停是阻塞性的,还是中枢性的,或者是由于肥胖引起的。在特大型医院,睡眠监测的设备会比较齐全,这也是用了做出诊断和鉴别的最主要方法。

睡眠呼吸障碍对身体的危害极大,因此冯起校主任建议,只要是打鼾的人群都应该去医院进行检查。如果是普通的鼾症,没有出现呼吸暂停和睡眠低通气综合征的人群,只需要做普通的咽喉检查,比如CT和鼻咽喉镜等等。但如果是有睡眠呼吸暂停的症状,就同时要增加睡眠多参数的检测,来判断是否存在睡眠呼吸暂停的现象,以及其严重程度。

睡眠呼吸暂停严重程度如何划分?

睡眠呼吸暂停也有严重程度之分,客观上是通过睡眠多参数监护仪的检测来判断的。冯起校主任告诉家庭医生在线编辑,一般每小时发生睡眠呼吸暂停5次以上,或者是7小时睡眠累计出现30次以上,就可以构成睡眠呼吸暂停综合征了。而轻重程度是这样划分的:

轻度睡眠呼吸暂停:每小时发生睡眠呼吸暂停5-15次;

中度睡眠呼吸暂停:每小时发生睡眠呼吸暂停15-30次;

重度睡眠呼吸暂停:每小时发生睡眠呼吸暂停大于30次。

本文指导医生:
冯起校

冯起校教授 主任医师

南方医科大学中西医结合医院呼吸科/胸部肿瘤内科

擅长疾病:肺部肿瘤、胸腔积液、支气管胸膜瘘、慢阻肺...[详细]

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:有睡眠障碍怎么办呢?

睡眠呼吸暂停有轻度和重度之分,轻度的睡眠呼吸暂停,每小时呼吸暂停次数在5-15次以下,中度的睡眠呼吸暂停为每小时15-30次,重度睡眠呼吸暂停则每小时30次以上。 轻度的睡眠呼吸暂停,可以通过一些行为方法进行干预,比如睡觉的时候,采用侧睡的方式;保持良好的生活方式和习惯,戒烟、戒酒等。轻度的睡眠呼吸暂停如果不进行早期干预,容易发展为中重度的睡眠呼吸障碍。 中重度睡眠呼吸暂停,都需要进行医疗干预,比如首选正压通气治疗(CPAP),只有极少数的,有手术指征的病人,才考虑用手术干预。

Q:小孩阻塞性睡眠憋气综合征如何治疗?

你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)”的问题。
1)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准  患者在睡眠中出现呼吸暂停和低通气的总次数超过每小时5次,就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。  呼吸暂停为在睡眠时,出现10秒以上的呼吸气流消失。  低通气为呼吸气流并未完全停止,只是减少到原来的20--50%,同时伴血氧饱和度下降4%以上的呼吸紊乱。
  2)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)的病情程度判断  病情的严重程度是依据患者每小时睡眠呼吸暂停发生的次数和最低血氧饱和度判断。  轻度SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量5--20次  中度SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量21--50次  重读SAS:每小时睡眠呼吸暂停和低通气量50次以上  正常人睡眠时最低血氧饱和度应大于90%以上。  轻度低氧血症:
85%≤最低血氧饱和度<
90%  中度低氧血症:
80%≤最低血氧饱和度<
85%  重度低氧血症:最低血氧饱和度

Q:什么是睡眠呼吸暂停?

打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个非常重要的临床表现,因为打鼾是气流通过狭窄产生的声音,所以打鼾表明患者的气道不是很光滑,可能会有狭窄。如果打鼾不太均匀,停止一段时间,气道不仅狭窄,而且完全闭塞,会造成一系列病理损伤,称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。嗜睡的原因有很多,但打鼾、睡眠呼吸暂停和嗜睡肯定有关系。

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