妇科宫颈癌

宫颈癌怎么治疗好? 把握这个原则!

02月13日

宫颈癌是我们最熟悉、最常见的女性肿瘤。宫颈癌是唯一明确病因的肿瘤,跟HPV病毒持续感染有关,可是还是有不少人死于宫颈癌。主要是因为发现得太晚了,并没有在癌前病变进行及时的治疗和阻断。那么宫颈癌前病变怎么治呢?宫颈癌又该怎么治呢?宫颈癌一定需要手术治疗吗?宫颈癌的治疗主要包括手术治疗、放化疗、化疗三种方法。其实,不同分期的治疗方法不一样。说到宫颈癌的治疗,我们先来了解宫颈癌的分期。

宫颈癌前病变用CIN分级

如果CIN1是不需要处理的,CIN3肯定要处理。CIN2现在提倡先不要一律处理,先要做详细的检查,用免疫组化把它再分一下,免疫组化把它分到3,那就按照3来处理,如果免疫组化的结果把它分到1,那就可以观察。现在对于CIN3跟CIN2的处理,有两种办法:一种我们叫做破坏性的治疗,就是消融,比如说激光、冷冻或者电烫;另一种办法就是做一个锥切。

如果是晚期病人,要用传统的方法把子宫切掉,或者直接放疗,造成子宫、卵巢功能丧失,那肯定是没有生育的。可是,对于有生育需求的患者,如果肿瘤还是早期,肿瘤的直径2cm以下,我们可以选择宫颈锥切或宫颈广泛切除,有机会为其保留生育功能。这个需要医生要根据手术当中的实际情况来决定能不能留。

宫颈癌讲究综合治疗

所有的肿瘤治疗的原则都是综合治疗。所谓综合治疗,就是包括有很多的治疗手段。但是每一种癌症,在不同的阶段,是有一种治疗方法为主要的治疗手段。现在我们的治疗宫颈癌主要是根据美国的NCCN指南,这样的大的一些指南标准,来进行标准化的宫颈癌治疗。也就是说原则上在早期的,也就是说2A以前这样的期别,我们是以手术治疗为主。那么在2A期以后,这个治疗以放疗为主,是以这样的一个治疗手段为主的,一个综合性治疗。总体讲,手术适合于早期患者,化疗主要用于与放疗相结合、术后辅助治疗、复发宫颈癌患者的治疗;靶向治疗目前还处于探索阶段,主要用于晚期或复发宫颈癌的治疗;综合治疗则是肿瘤治疗的发展方向。同时还要根据患者的一般情况,有无合并症,患者有无生育要求等制定个性化治疗方案。

(责编:王春兰 )
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